Ендометрит ― це запальний процес в ендометрію (внутрішній слизовий шар матки). Виникає через зниження бар'єрних механізмів захисту, які перешкоджають потраплянню інфекції у внутрішні статеві органи. Причинами є:
- родові травми матері (розриви промежини, піхви, шийки матки);
- механічні, хімічні, термічні фактори, які ушкоджують слизову оболонку піхви (порушення режиму гігієни; часті спринцювання, застосування вагінальних сперміцидних засобів);
- аборт;
- внутрішньоматкові контрацептиви;
- неправильне використання вагінальних тампонів.
Характерні симптоми ендометриту:
- гострі або періодичні болі внизу живота;
- іррадіація болю в промежині, поперековий і крижовий відділи хребта;
- свербіж, відчуття розпирання в зоні промежини або малого таза;
- порушення менструального циклу;
- психоемоційні розлади;
- зміна лібідо, аноргазмія, вагінізм, сексуальна дисфункція;
- патологічні виділення з піхви;
- підвищення температури тіла, загальна стомлюваність, слабкість;
- часте сечовипускання з відчуттям поколювання, різями;
- часта дефекація (як прояв дисфункції прямої кишки).
Як лікувати
Зазвичай ендометрит лікують стаціонарно під чітким і постійним контролем лікаря. Терапевтичний комплекс містить у собі антибіотики, фізіотерапевтичні процедури, загальнозміцнюючі та вітамінні засоби. Якщо ендометрит викликано залишками плодового яйця або частин плаценти після пологів чи невдалого аборту, то здійснюють хірургічне втручання й видаляють ці елементи, після чого промивають матку антисептичними розчинами. Після закінчення лікування варто декілька місяців користуватися оральними контрацептивами, яким властива антиоксидантна та протизапальна дія.
Яку діагностику проходити
З метою встановлення точного діагнозу можуть бути призначені:
- аналіз крові;
- посів;
- бактеріоскопія;
- детальне гінекологічне обстеження;
- ехографія;
- гістеросальпінгографія (дослідження рентгеном матки та маткових труб за допомогою введення контрасту в порожнину матки);
- роздільне діагностичне вишкрібання під контролем гістероскопії (за наявності внутрішньоматкових зрощень, поліпів ендометрію).
Наслідки
Самостійне лікування найчастіше призводять до подальшого поширення інфекції і безпліддя. За відсутності своєчасного лікування виникають проблеми з настанням вагітності, загрозою викидня та недостатністю плаценти у вагітних, післяпологовими кровотечами. Можливе виникнення спайки, зрощення, кісти або поліпа ендометрію.
