Роздільне діагностичне вишкрібання ― це видалення функціонального шару слизової оболонки матки і патологічниих утворень, які можуть виходити з неї, за допомогою спеціальних інструментів і надсилають на гістологічне дослідження. Маніпуляцію виконують із лікувальною чи діагностичною метою. Здійснюють у певні дні циклу, залежно від кожної конкретної ситуації.
Показання до процедури:
- підозра на новоутворення ― злоякісні і доброякісні пухлини;
- гіперплазія ендометрію ― сильне розростання слизової оболонки матки, зазвичай відбувається на тлі серйозних гормональних порушень і хвороб статевої системи;
- тривала менструація і кров'яні виділення між циклами ― назвати точну причину патології можна тільки після діагностичного вишкрібання;
- безплідність і проблеми з виношуванням вагітності;
- поліпи на слизовій матки ― невеликі нарости, які не піддаються медикаментозному лікуванню та видаляються тільки за допомогою РДВ;
- аборт ― залежно від терміну видалення шар ендометрію буде різним, що може призвести до безпліддя або пошкоджень стінок матки (іноді вишкрібання призначають після мимовільного аборту (викидня), коли плодове яйце не вийшло повністю);
- ендометрит ― запалення слизового шару матки після абортів, пологів;
- аденоміоз ― захворювання, пов'язане зі зростанням ендометрію за межі слизової;
- сильна кровотеча (можна зупинити, видаливши функціональний шар).
Протипоказання для операції:
- ускладнення під час вірусних, інфекційно-бактеріальних захворювань;
- гострі запальні процеси в органах малого таза;
- загальні інфекційні хвороби;
- захворювання життєво важливих органів (нирки, печінка, серце тощо).
За таких симптомів не рекомендується проводити діагностичне вишкрібання, бо процедура може нашкодити організму жінки, послабити його, що, в свою чергу, може призвести до неприємних ускладнень.
Перед РДВ пацієнтка повинна пройти попередні аналізи на:
- сифіліс (RW або реакція Вассермана);
- ВІЛ (вірус імунодефіциту людини);
- маркери гепатитів В і С.
Крім цього, треба зробити аналіз крові та сечі з докладною розшифровкою. Іноді призначають УЗД органів малого таза. За півдоби до операції варто утриматися від прийому їжі, а також зробити очисну клізму. Зону бікіні слід поголити.
