Бурсит представляет собой воспаление синовиальной сумки (бурсы) сустава, которое сопровождается накоплением большого объема экссудата в полости.
Симптоматика заболевания представлена:
- отеком, гиперемией, упругостью, натяжением кожи над воспалительным очагом;
- болевым синдромом;
- субфебрильной лихорадкой;
- слабостью;
- умеренным ограничением суставной подвижности.
При пальпации сустава отмечается флюктуация. В случае прогрессии воспалительного процесса повышается температура до 39 градусов, усиливается отек, гиперемия кожных покровов и увеличивается интенсивность болевых ощущений. При развитии гнойного воспаления повышается риск возникновения флегмоны. На фоне лечения возможен переход в хроническую форму.
Как лечить бурсит
В лечебный комплекс входит:
- обеспечение полного покоя конечности;
- назначение охлаждающих компрессов;
- применение противовоспалительных и анальгетических средств.
Пункция в большинстве случаев выполняется не только с диагностикой, но и лечебной целью. При пункции аспирируется воспалительный экссудат и вводятся гормональные препараты.
В случае присоединения инфекции назначаются антибактериальные средства и повторно проводится пункция. Также промывается полость антисептическими и антибактериальными растворами, после чего выполняется дренирование для оттока жидкости и контроля над течением патологического процессом.
Хирургическое вмешательство проводится при тяжелом течении болезни. Объем операции заключается в удалении бурсы. В послеоперационном периоде лечение проводится антисептиками и мазями, ускоряющие процесс заживления.
Какую диагностику проходить при бурсите
Диагностикой заболевания занимается ортопед, ревматолог или хирург. С помощью лабораторного исследования (серологических и бактериальных анализов) исключается присутствие специфической инфекции (гонококки, спирохеты).
После осмотра и оценки двигательной активности сустава проводится пункция бурсы с дальнейшим бакпосевом. Для подтверждения диагноза выполняется рентгенография или магнитно-резонансная томография.
Последствия бурсита
Серьезные последствия наблюдаются при прогрессии гнойного бурсита. В таком случае повышается риск формирования свищей, развития остеомиелита, артрита или септического состояния в связи с распространением возбудителей из длительно сохраняющегося инфекционного очага.