Подагра представляет собой хроническое заболевание, развитие которого обусловлено накоплением солей мочевой кислоты в суставах и почках. Симптоматически болезнь проявляется регулярными приступами артрита с выраженным болевым синдромом, который с каждым разом становится более интенсивным.
Кроме того происходит деформация суставов с формированием тофусов (узелков). При прогрессии заболевания и отсутствии лечения происходит поражение почек, и деформируются суставы, утрачивая функциональную способность.
Впервые возникший подагрический приступ начинается с боли в области пальцев ноги. Пораженный сустав отекает, кожа становится гиперемированной и нарушается двигательная активность.
Как лечить
Среди причин болезни стоит отметить однообразный питательный рацион с большим содержанием мясных продуктов, алкоголь, недостаточную двигательную активность, болезни крови, почек, псориаз и длительный прием мочегонных средств и цитостатиков. Учитывая разнообразие провоцирующих факторов, необходимо внимательно подходить к выбору лечебной тактики.
Лечение направлено на снижение уровня мочевой кислоты и предупреждение ее накопления. С этой целью назначается диетическое питание, исключая рыбные, мясные бульоны, печень и алкоголь. Также ограничивается употребление овощей, соли, бобовых, грибов и некоторых видов рыбы.
Что касается медикаментозной терапии, то она включает использование нестероидных противовоспалительных средств, аллопуринола, колхицина и мазей для местного применения. Ревматолог подбирает дозировку лекарственных средств, чтобы снизить концентрацию мочевой кислоты в крови до уровня в 2 раза ниже нормы. Только при таком содержании в крови происходит растворение уратных кристаллов.
Какую диагностику проходить
При подозрении на подагру требуется осмотр ревматолога и уролога. В лабораторных анализах выявляется лейкоцитоз, увеличение СОЭ, уровня мочевой кислоты, сиаловых кислот и серомукоида.
Из инструментальных методик используется УЗИ почек, рентгенография суставов, пункция суставной жидкости и проведение ее микроскопического исследования.
Последствия
В случае неэффективного лечения подагра прогрессирует и развиваются осложнения. Они представлены нефропатией, ренальной недостаточностью, артериальной гипертензией, мочекаменной болезнью и деформацией суставов, после чего у человека существенно снижается работоспособность и качество жизни.
