Анализ на цитомегаловирус (ЦМВ или CMV) — один из способов лабораторной диагностики цитомегаловирусной инфекции, который основан на выявлении в крови пациента антител к вирусному антигену. Это специфические антитела IgG к цитомегаловирусу и IgM, возникающие в организме человека в качестве иммунного ответа на проникновение в него вируса.
Для исследования у пациента делается забор венозной крови. Из нее отделяют сыворотку и тестируют ее методом иммуноферментного или хемилюминесцентного анализа. Так определяются иммуноглобулины классов M и G к разным группам ЦМВ-белков, а также дифференцируется первичная инфекция от реинфекции. Количественный подсчет ведется на автоматических анализаторах. Интерпретация результатов осуществляется путем сравнения полученных величин с референтными показателями.
Помимо регистрации количественных показателей иммуноглобулинов, диагностическое значение имеет стабильность комплексов антиген-антитело (авидность). Результаты определения индекса авидности цитомегаловирус IgG + поздние антигены вируса позволяют не только различать первичную инфекцию и ее рецидив, но и с большой долей вероятности установить срок инфицирования.
В каких случаях назначают анализ на цитомегаловирус
Учитывая многообразие форм и клинических проявлений цитомегаловирусной инфекции, анализ на ЦМВ назначается врачами разной специализации. Чаще всего это инфекционисты, дерматовенерологи, терапевты, неврологи, акушер-гинекологи. Как правило, анализ крови на цитомегаловирус задействуют при появлении у пациента характерных симптомов заболевания и при наличии данных анамнеза, указывающих на возможность развития этого недуга. Такой симптоматикой считают длительную лихорадку, повышенную утомляемость, увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, болезненность слюнных желез. Иногда у больных отмечается боль в горле и животе, тошнота, рвота или диарея.
Тесты на антитела к цитомегаловирусу обязательно проводятся в отношении женщин из групп риска и беременных с отягощенным анамнезом. Это пациентки с выкидышами и гибелью плода, перенесших цервицит, эктопию шейки матки, эндометрит, мононуклеозоподобные заболевания. Кроме того, тестированию на наличие специфических антител подлежат все новорожденные с подозрением на внутриутробное инфицирование. Выявленный у них в сыворотке крови цитомегаловирус IgM, подтверждает диагноз врожденной цитомегаловирусной инфекции. А обнаруженный у них цитомегаловирус IgG считается диагностически значимым только при сопоставлении с материнскими IgG.
Какие заболевания и патологии выявляет анализ на цитомегаловирус
При необходимости каждый пациент сегодня может сдать анализ на цитомегаловирус. Киев располагает достаточным количеством медицинских центров, в которых осуществляется анализ на цитомегаловирус. Цена его выполнения зависит от методики исследования, стоимости используемых тест-систем и реагентов, срока подготовки заключения и ценовой политики выбранного медцентра.
Если у пациента выявляют цитомегаловирус CMV антитела IgG и IgM — это подтверждает его инфицирование этим вирусом. Анализ крови на ЦМВ задействуют для подтверждения или исключения цитомегаловирусной инфекции у людей любого возраста, в том числе — у новорожденных. Для повышения эффективности диагностики подобные тесты комбинируют с определением ДНК вирус-возбудителя в исследуемых биопробах (слюна, моча) методом полимеразной цепной реакции. Точность постановки диагноза достигается сопоставлением результатов этих тестов с данными клинического обследования пациента, других лабораторно-диагностических исследований.