Дерматомиозит представляет собой распространенное поражение соединительной ткани воспалительного характера, для которой присуще прогрессирующее течение с вовлечением в патологический процесс мышечных волокон.
Клиническая картина при дерматомиозите представлена следующими симптомами:
- мышечная слабость, которая нарастает постепенно (несколько лет);
- периорбитальная отечность;
- сыпь над веками, на скулах, крыльях носа, спине и суставных областях;
- эритематозные пятна на пальцах, шелушение, гиперемия ладоней;
- конъюнктивит, стоматит;
- суставной синдром;
- участки пигментации и депигментации.
Предшествует появлению основных симптомов полиартралгия, синдром Рейно и кожные высыпания.
Как лечить дерматомиозит
В случае гипофункции дыхательной системы и неадекватности дыхания необходима интубация трахеи и проведение ИВЛ. Из медикаментозных средств назначаются салицилаты и гормональные препараты для уменьшения выраженности воспалительного процесса. Доказала свою эффективность пульс-терапия.
При отсутствии результатов лечения гормональными медикаментами, применяются иммуносупрессоры (метотрексат). Также используется прозерин, кокарбоксилаза, иммуноглобулин и витамины В. При необходимости проводится плазмаферез.
Какую диагностику проходить при дерматомиозите
Диагностикой болезни занимается ревматолог, однако при диффузном поражении требуется консультация кардиолога, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога и эндокринолога.
Диагноз устанавливается на основании типичных клинических признаков, увеличения уровня серомукоида, сиаловых кислот, трансаминаз, фибриногена и изменениях на ЭКГ.
Также проводится гистологическое исследование кожно-мышечного материала, рентгенография легких и суставов.
Последствия дерматомиозита
Системное поражение соединительной ткани при прогрессии заболевания приводит к:
- поражению поперечно-полосатого типа мышц, что проявляется слабостью в шее, плечевом поясе, бедренной области и затрудняет двигательную активность;
- нарушению речи, глотания, поперхиванию — при распространении процесса на мускулатуру глотки и пищевода;
- диафрагмальной дисфункции, при которой отмечается гиповентиляция и пневмония;
- кардиальной патологии (миокардиту);
- полиневриту;
- гломерулонефриту;
- гипофункции надпочечников и репродуктивных желез.
Во избежание осложнений, рекомендуется своевременно обращаться к врачу.
