Болезнь Паркинсона представляет собой хроническое прогрессирующее заболевание ЦНС дегенеративного характера.
Симптомокомплекс болезни представлен следующими симптомами:
- подергивание (тремор). Он наблюдается в покое, однако встречается постуральный и интенционный тип;
- ригидность мышц, особенно, при дрожательной форме, когда появляется асимметрия мышечного тонуса;
- гипокинезия - диагностируется путем определения скорости сжатия кулака. Визуально медлительность движений наблюдается в процессе чистки зубов, завязывания шнурков. Также изменяются жесты, мимика и пластичность движений;
- нарушение постуральной регуляции — менее специфических признак, проявляющийся асимметрией движений.
Помимо основных симптомов выделяют дезадаптацию пациента, депрессию, деменцию, дизартрию, дизурические и диспепсические расстройства.
Как лечить болезнь Паркинсона
Основа лечебной тактики различается на начальном и позднем этапе заболевания. Все зависит от продолжительности болезни, скорости прогрессии и тяжести сопутствующей патологии.
При использовании медикаментозной коррекции вначале заболевания назначаются препараты, повышающие концентрацию дофамина.
Леводопа применяется на поздних стадиях, в возрасте пациента после 70 лет, начиная с минимальной дозировки. К показаниям для использования леводомы относится появление новых клинических признаков, снижение эффективности ранее принимаемых средств.
Иногда проводится хирургическое лечение.
Какую диагностику проходить при болезни Паркинсона
Диагностика болезни Паркинсона — задача психиатра. Она включает три последовательных этапа:
- распознавание паркинсонического синдрома на основании клинической симптоматики;
- дифференцировка между неврологическими заболеваниями;
- выделение типичных для болезни Паркинсона признаков (одностороннее поражение на начальной стадии, тремор покоя, асимметрия симптомов, положительный эффект от применения леводопы, медленная прогрессия).
Из инструментальных методик назначается реоэнцефалография, компьютерная и магнитно-резонансная томография (для исключения наличия дополнительных новообразований, кровоизлияний), ЭЭГ.
Последствия болезни Паркинсона
При прогрессии заболевания без адекватного лечения пациент утрачивает способность обслуживать свои потребности, становится прикованным к постели и нуждается в посторонней помощи, как с физической стороны, так и когнитивной.
