Мітральна недостатність — це вада лівого передсердно-шлуночкового клапана, що викликає недостатнє закриття мітрального отвору. Викликана дефектом стулок, підклапаних структур або хорд, призводить до зворотного руху крові з лівого шлуночка в ліве передсердя. Це вроджена або набута патологія, що рідко виявляється без супутніх розладів — мітрального стенозу, аортального стенозу, недостатністю клапанів аорти. Зустрічається у гострій чи хронічній формі. Класифікується як ішемічна чи неішемічна, органічна чи функціональна, має 3 стадії розвитку.
Як лікувати мітральну недостатність
Лікування захворювання залежить від його форми, тяжкості перебігу, від причин. Якщо патологія викликана іншою хворобою, в першу чергу необхідно призначити лікування основної хвороби. Застосовується медикаментозна терапія чи хірургічне втручання. З лікарських препаратів призначаються діуретики, периферичні вазодилататори, бета-адреноблокатори, серцеві глікозиди, антикоагулянти. Оперативне лікування має на увазі малоінвазивну балонну контрпульсацію, анулопластику, скорочення хорд, протезування мітрального клапана.
Яку діагностику проходити при мітральній недостатності
Діагностика патології здійснюється різними методами. Лікарем-кардіологом призначається:
- клінічний аналіз крові та сечі;
- біохімія крові;
- імунологічний аналіз крові;
- ЕКГ;
- фонокардіографія;
- ЕхоКГ;
- рентген грудної клітини;
- КТ и МРТ;
- коронарокардіографія.
Важливо диференціювати дефект від інших захворювань та вад. При цьому відмінними рисами буде кашель, задишка, слабкість, прискорене серцебиття.
Наслідки мітральної недостатності
Відсутність лікування призводить до небажаних ускладнень. При порушенні нормального електричного імпульсу виникає миготлива аритмія або атріовентрикулярна блокада. Збільшується ймовірність розвитку вторинного інфекційного ендокардиту, легеневої гіпертензії чи серцевої недостатності. При оперативному лікуванні є ризик розвитку ускладнень:
- тромбоемболії;
- тромбоза;
- кальциноза або руйнування штучного клапана.
Якщо мітральна недостатність супроводжує розвиток іншого захворювання, тяжкість стану залежить від стану серцевого м'яза та вираженості дефекту.
