Эндоскопическое исследование ЖКТ — это высокоточный, информативный, безопасный метод диагностики, позволяющий с помощью эндоскопа проникнуть в полые органы и предоставить подробную информацию врачу о признаках заболевания. Эндоскоп оснащен маленькой камерой, что позволяет прицельно осмотреть интересующие зоны. Эндоскопическая хирургия — перспективное направление в медицине. Считается одним из самых щадящих и малотравматичных вмешательств. Эндоскопия ЖКТ используется с диагностической и лечебной целью. Как исследование, так и операцию удается провести с минимальными потерями крови, без масштабных разрезов, тем самым облегчив течение послеоперационного периода, предупредив развитие осложнений. Эндоскоп — довольно миниатюрный и тонкий оптический прибор. Современная эндоскопия проводится путем введения аппарата через ротовую полость или анальное отверстие. В результате этого эндоскопический осмотр дает возможность исследовать слизистую оболочку пищеварительного тракта, обнаружить дополнительные новообразования (опухоль, полип, дивертикул), установить причину кровотечения. Появление волоконно-оптических систем позволило оборудовать все виды эндоскопов надежным источником освещения, что значительно увеличило возможности эндоскопии, после чего она из вспомогательных методов обследования перешла в основной раздел функциональной диагностики. Эндоскопическое исследование желудка позволяет определить состояние пищевода, желудка, ДПК.
Исследование показано для:
- установления локализации, распространенности патологического очага;
- подтверждения диагноза, предполагаемого на основании клинической симптоматики;
- иссечения кусочка ткани для выполнения гистологического анализа;
- визуализации опухолевого образования;
- определения причины и степени стеноза.
Эндоскопия желудка также используется с целью контроля над динамикой лечения консервативным или хирургическим методом. Обследование проводится перед операцией для установления объема хирургического вмешательства и в послеоперационном периоде для оценки эффективности проведенного лечения.
С лечебной целью эндоскопия пищевода, желудка осуществляется с целью удаления инородных элементов, полипов, остановки кровотечения, введения медикаментов. К противопоказаниям следует отнести шоковые состояния, острую фазу инфаркта миокарда, инсульта, неконтролируемые психические расстройства, эпилепсию, обострение астмы, тяжелые коагулопатии. Если планируется эндоскопия толстой кишки, исследование противопоказано при подозрении на кишечную перфорацию.
Эндоскопия кишечника: показания
В гастроэнтерологии, хирургии, онкологии обследование желудка и кишечника назначается:
- при подозрении на кровоточивость из язвенных дефектов слизистой оболочки;
- для визуализации дополнительных образований, например, дивертикулов, полипов, опухолевых очагов доброкачественного или злокачественного происхождения;
- при наличии болевого синдрома в животе, примеси крови, слизи в кале, хронической кишечной дисфункции (диарея, запор);
- для диагностики язвенного колита, болезни Крона;
- для выявления причины анемии, потери массы тела;
- с целью проведения биопсии пораженных зон.
Эндоскопия кишечника имеет несколько видов:
- колоноскопия — для осмотра всего толстого отдела;
- ректосигмоидоскопия — позволяет обследовать прямой, сигмовидный отделы;
- ректоскопия — эндоскопия прямой кишки;
- капсульный вид — дает возможность осмотреть тонкий отдел после перорального введения капсулы с камерой в пищеварительный тракт.
Чтобы эндоскопическое обследование получилось информативным, необходимо за несколько дней до диагностики отказаться от продуктов, повышающих газообразование в кишечнике. Накануне процедуры следует очистить кишечник "Фортрансом" или с помощью клизм. Если кишечник не очистится в полной мере, удастся лишь эндоскопия прямой кишки, так как отсутствует дальнейшая проходимость кишечника из-за каловых масс. В некоторых случаях эндоскопическая диагностика проводится под общим наркозом с использованием гипнотических средств.
