Процедура ГСГ (эхогистеросальпингография) — это инструментальный диагностический метод, который позволяет проанализировать состояние маточной полости, проходимость маточных труб. Безболезненная и безопасная методика значительно информативнее рентгеновской гистеросальпингографии. Анализ на проходимость маточных труб выполняется одним из первых при установлении причины бесплодия. Процедура на проходимость маточных труб считается малоинвазивной, поэтому проводится амбулаторно, без необходимости госпитализации женщины. Исследование абсолютно безвредно, так как не оказывает облучения.
Проверка маточных труб на проходимость: показания
В гинекологии проверка маточных труб на проходимость назначается при:
- бесплодии;
- полипозе эндометрия;
- наличии внутриполостных перегородок;
- двурогой матке;
- наличии синехий;
- аномальном развитии внутренних репродуктивных органов;
- непроходимости маточных труб;
- гидросальпинксе.
Также к показаниям, когда проводится проверка маточных труб на проходимость, относится аднексит, сальпингит, эндометрит, состояние после абортов, эндометриоз, хорионэпителиома, доброкачественные и злокачественные новообразования. Проверить маточные трубы на проходимость требуется в послеоперационном периоде, когда выполнялось хирургическое вмешательство на репродуктивных органах, после перитонита, операций в малом тазу, особенно при выраженном спаечном процессе. Проверка маточных труб осуществляется при длительном отсутствии возможности забеременеть, ведь оплодотворение яйцеклетки происходит в трубах. Важно осмотреть их строение, определить причину бесплодия. Врач назначает ГСГ труб после неэффективности консервативного лечения.
Для проведения ГСГ труб требуется предварительная подготовка. Она заключается в предотвращении негерализации болезнетворной микрофлоры из влагалища во внутренние половые органы. За день до процедуры ГСГ требуется сдать анализ на микрофлору. В случае, когда анализ показал наличие грибковых или бактериальных возбудителей, женщине следует пройти соответствующее лечение, после чего повторить анализ мазка на микрофлору влагалища. При повторных нормальных показателях проводится эхогистеросальпингография. Также необходимо провести анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты. Чтобы определение проходимости маточных труб прошло качественно, рекомендуется за несколько дней до диагностики исключить из рациона продукты, повышающие газообразование. К ним относится капуста, бобовые, мучные, сладкие изделия, молоко, газированные напитки. Рекомендуется принимать лекарственные средства, уменьшающие метеоризм.
Обследование маточных труб на проходимость осуществляется в первой фазе менструального цикла (7-10 день). В матке располагается катетер, через который вводится контрастный раствор (натрий хлорид, глюкоза, фурацилин) — примерно десять или двадцать миллилитров. При помощи контраста улучшается визуализация полости матки, далее он распространяется на придатки. Если вещество проникло в брюшную полость, значит, трубы проходимы. После определения проходимости маточных труб на протяжении двух дней наблюдаются болезненные ощущения внизу живота, иногда наблюдаются кровянистые выделения. Процедура выполняется во всех частных клиниках, направление которых заключается в решении проблем бесплодия. Также проверка маточных труб доступна в большинстве государственных лечебных учреждениях с гинекологическим отделением.