Епікондиліт - дегенеративно-запальне захворювання, що вражає ліктьовий суглоб в місцях прикріплення сухожиль і зв'язок до надвиростків плечової кістки. Дане захворювання найчастіше зустрічається у людей у віці 40-65 років, а також у професійних спортсменів. У більшості випадків в патологічний процес втягується домінуюча права рука. Залежно від того, який надвиросток вражений, у пацієнта діагностують зовнішній або внутрішній епікондиліт.
Симптоматично ця недуга проявляється болем в ліктьовому суглобі. Іноді біль іррадіює в передпліччя, аж до пальців кисті. Суглобові м'язи при цьому захворюванні щільні і напружені. Підняття хворою рукою різних предметів (навіть незначних за вагою) супроводжується болем і відчуттям втоми. Перебіг епікондиліту характеризується тривалістю і схильністю до рецидивів.
Як лікувати епікондиліт
Залежно від ступеня розвитку патологічних змін, лікування епікондиліту вимагає кваліфікованої допомоги ортопеда-травматолога або хірурга. Важливою частиною консервативного лікування патології є іммобілізація кінцівки. Причому тримати потрібно не тільки ліктьовий суглоб, але і кисть. У зв'язку з цим хворому накладають пов'язку, що охоплює нижню третину плеча, передпліччя і кисть.
На розсуд лікаря пацієнту призначають новокаїнові блокади, ін'єкції глюкокортикостероїдів, нестероїдних протизапальних засобів, хондропротекторів. Хороші результати дає застосування фізіотерапії:
- електрофорез;
- увч;
- гальванічні ванни;
- інтерференційні струми;
- ультразвук;
- озокеритові і парафінові аплікації
Якщо консервативна терапія не приносить позитивних результатів протягом півроку, розглядається можливість хірургічного втручання. Основні методи хірургічного лікування:
Яку діагностику пройти при епікондиліті
Для постановки діагнозу зазвичай достатньо вивчити скарги пацієнта, зібрати анамнез, провести клінічний огляд. В обов'язковому порядку проводиться пальпація уражених ділянок, проводяться функціональні проби. Для розгляду характерних патологічних змін проводиться рентгенографія і УЗД ліктьового суглоба.
Обробка даних статистичного обстеження і постановка діагнозу проводиться відповідно до міжнародних діагностичних критеріїв епікондиліту. Диференціальна діагностика проводиться щодо артриту, асептичного некрозу, синдрому зап'ястного каналу, системних патологій.
Наслідки епікондиліту
Без своєчасної медичної допомоги епікондиліт прогресує і переходить у фазу дегенеративно-дистрофічних змін. При цьому в патологічний процес залучається сухожильна тканина м'язів, яка кріпиться до надвиростка, періозуса і мережі нервових закінчень.
- фасціоміотенотомія;
- остеоперфорація;
- Z-подібне подовження або повне обрізання короткого променевого розгинача зап'ястя;
- артроскопічні втручання.
Після операції за пацієнтом слід спостерігати, щоб не допустити можливих рецидивів.
Це небезпечно важкими порушеннями функціонування суглоба.
