Пульпит проявляется сильной зубной болью, так как вызван воспалением нерва и других структур внутри зуба. Многие люди обращаются к стоматологу только при симптомах пульпита, хотя ранее уже могли обратить внимание на кариес, который чаще всего и вызывает воспаление пульпы. Вторая причина — неудачные стоматологические манипуляции: обточка зубов и установление штифтов перед протезированием, плохо поставленные пломбы, хирургия пародонта (десен и костной ткани). Запущенный случай проявляется длительной пульсирующей болью. Недолеченный острый пульпит переходит в хроническую форму, когда отмечается болезненное постукивание по зубу при отсутствии болевого синдрома. Обострения обычно возникают после переохлаждения.
Как лечить
Стоматологи стараются снять воспаление пульпы с помощью медикаментозной обработки и антибиотиков, сохранить ее жизнеспособность, то есть оставить зуб «живым», особенно у молодых пациентов с незапущенным случаем. Это достигается использованием различных стимулирующих и регенерирующих средств.
Но чаще всего пульпа удаляется, а зубной канал заполняется пломбировочным материалом. Особенно, если это зубы, которые станут опорами для мостовидных и пластиночных протезов, или кариозная полость расположена в шейке зуба или под десной. Пульпу удаляют с помощью двух методов:
- витального («живую» пульпу под обезболиванием полностью резецируют);
- девитального (после умерщвления нерва с помощью лекарств в течение одного-двух дней пульпа полностью или частично ампутируется)
Какую диагностику проходить
Диагностировать пульпит для опытного стоматолога несложно, особенно при наличии кариеса у пациента. Для исключения других источников боли может потребоваться рентгенографическое исследование зуба.
Последствия
Если не обратиться к стоматологу по поводу острого пульпита, когда еще можно сохранить нерв, он перейдет в хроническую форму, вызовет некроз пульпы, и «мертвый» зуб быстро разрушиться. Также возникают и другие серьезные осложнения — воспаление соседних мягких и костных тканей, что зачастую требует и хирургического лечения.
