Внутреннее кровотечение
Внутреннее кровотечение — это острое, угрожающее жизни состояние, при возникновении которого необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Причины внутреннего кровотечения
- Диагностика внутренних кровотечений
- Первая помощь при внутреннем кровотечении
- Лечение внутренних кровотечений
Причины внутреннего кровотечения
Внутреннее кровотечение возникает из-за травматических повреждений или хронических заболеваний внутренних органов.
Локализация посттравматических кровотечений:
- брюшная полость (разрывы паренхиматозных органов);
- плевральная полость (перелом ребер, повреждение плевры и сосудов);
- полость сустава (повреждения суставов).
Локализация кровотечений, возникших по причине заболевания:
- желудочно-кишечное (при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивном гастрите, варикозно расширенных венах пищевода и кардии);
- бронхолегочное (туберкулез, новообразования);
- гинекологическое (при патологиях беременности и родов, разрывах яичников, а также после прерывания беременности).
Диагностика внутреннего кровотечения
Диагностику и дифференциацию диагноза проводят только в медицинском учреждении. Диагностические процедуры будут отличаться в зависимости от источника кровотечения.
- Желудочно-кишечное. В этом случае необходим прием хирурга. Для диагностики проводят зондирование желудка, эзофагогастродуоденоскопию, колоноскопию.
- Внутрибрюшное. Диагностирует хирург, травматолог, показана пункция брюшной полости и лапароскопия.
- Гинекологическое. Показан прием гинеколога. Для установки диагноза проводят осмотр, сбор анамнеза, УЗИ малого таза.
- Легочное. Диагностикой занимается хирург, дифференциация диагноза проводится с помощью рентгенографии грудной клетки и плевральных пункций.
- Внутрисуставное. Диагностирует травматолог и хирург. Для уточнения диагноза проводится рентгенологическое исследование и пункция сустава.
Первая помощь при внутреннем кровотечении
О кровопотере свидетельствуют сухость во рту, жажда, бледность, беспокойство или сонливость, головокружение. При выявлении этих симптомов следует провести следующие мероприятия:
- вызвать бригаду скорой помощи;
- уложить больного в горизонтальное или полусидячее положение;
- приложить к месту возможного кровотечения пакет со льдом, предварительно завернув его в полотенце;
- обеспечить контроль частоты пульса и артериального давления.
Лечение внутренних кровотечений
Лечебные мероприятия проводят в стационаре. Вне зависимости от источника кровотечения и его локализации проводится восполнение объема циркулирующей крови (ОЦК), сбор анамнеза, осмотр пациента, уточнение причин появления кровотечения. Для оценки интенсивности кровотечения измеряется артериальное давление и частота пульса. Дальнейшая тактика лечения будет зависеть от причин, спровоцировавших кровотечение.
Важно помнить, что только квалифицированный врач сможет точно установить причину и локализацию кровотечения, поэтому при малейших признаках кровопотери необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.