Тромбоз глибоких вен є патологічним станом, обумовленим формуванням кров'яних згустків (тромбів), які обтурують просвіт кровоносної судини і перешкоджають просуванню крові.
У деяких випадках симптоматика відсутня, тому що кровотік відновлюється через комунікантні вени, надходячи у поверхневі. В інших випадках спостерігається
- больовий синдром у ураженій нозі розпираючого характеру;
- болючі відчуття при промацуванні вздовж тромбованої судини;
- набряклість;
- локальна гіперемія;
- синюшний відтінок шкірних покривів;
- "здуття" поверхневих вен.
Внаслідок тромбозу глибоких вен ноги венозні колатералі у зоні стегна, гомілки стають розвиненішими.
Як лікувати тромбоз глибоких вен
Лікування проводиться виключно у стаціонарі судинними хірургами. Враховуючи високий ризик розвитку ускладнень, призначається:
- строгий постільний режим;
- високе становище ноги з тромбованою судиною;
- гепарин;
- антикоагулянти.
Необхідно відзначити, що протягом періоду застосування антикоагулянтів слід контролювати показники системи згортання крові, щоб уникнути гіпокоагуляції та розвитку кровотечі.
Що ж до тромболітичної терапії, вона ефективна лише у ранні терміни тромбозу. У пізніший час підвищується ризик руйнування кров'яного згустку на дрібні фракції та тромбування легеневої артерії.
Тяжкі порушення кровообігу вимагають проведення хірургічного втручання обсягом тромбэктомии.
Яку діагностику проходити при тромбозі глибоких вен
Діагностика тромбозу починається з аналізу скарг пацієнта та огляду ураженої кінцівки. З метою визначення ступеня порушення кровообігу призначається виконання:
- флебографії;
- дуплексного сканування вен;
- радіонуклідного сканування;
- УЗД вен.
Для оцінки функціональної здатності мікроциркуляторного русла використовується реовазографія нижніх кінцівок.
Наслідки тромбозу глибоких вен
Тромбоз глибоких вен при прогресуванні ускладнюється хронічною недостатністю венозної системи ніг, яка проявляється набряками та трофічними порушеннями у вигляді виразкових дефектів та екземи.
