Гемангіобластома - доброякісне новоутворення внутрішньочерепного відділу, що рідко зустрічається. На неї припадає 1,5-2% усіх пухлин, 20% пацієнтів із таким діагнозом – діти, у 15% випадків причина утворення гемангіобластоми – синдром Гіппель-Ліндау. Основна локалізація утворень - спинний і головний мозок, переважно мозок.
Клінічна картина мозочкової гемангіобластоми пов'язана з тиском утворення на малий мозок та розвитком гідроцефалії. Основні ознаки патології:
- головний біль;
- порушення координації;
- нудота, блювотні позиви
Як лікувати гемангіобластому
Ефективне лікування гемангіобластоми забезпечується проведенням краніотомії - хірургічного видалення пухлини з ділянкою потиличної кістки та першого шийного хребця. Резекція пухлини кістозного типу проводиться після попередньої аспірації новоутворення.
Резекція пухлини мозочка вимагає екстреного втручання, оскільки провокує здавлювання стовбура головного мозку. Попередньо проводиться пункція бокового шлуночка з метою зниження внутрішньочерепного тиску. За відсутності можливості повного видалення пухлини додатково проводиться хірургічне втручання щодо відведення ліквору зі шлуночків головного мозку.
За наявності протипоказань до операції, множинних гемангіобластом або з метою профілактики рецидиву призначається курс променевої терапії.
Яку діагностику проходити при гемангіобластомі
До провідних діагностичних методів виявлення гемангіобластом відносять:
- магнітно-резонансну томографію головного та спинного мозку;
- комп'ютерну томографію (менш інформативна проти МРТ);
- ультразвукове дослідження мозку.
Додатково призначаються такі діагностичні заходи:
- неврологічне обстеження;
- консультація офтальмолога;
- оцінка функціонального стану м'язових волокон (міографія);
- визначення швидкості проходження імпульсів по периферичних нервах (електронейрографія);
- лабораторне дослідження цереброспінальної рідини
Наслідки гемангіобластоми
За відсутності необхідної терапії гемангіобластома призводить до втрати рухової активності та чутливості нижніх кінцівок, порушує нормальне функціонування органів травлення та сечового міхура. Гемангіобластома на тлі цереброретинального ангіоматозу (хвороба Гіппеля-Ліндау) провокує розвиток пухлин нирок, підшлункової залози, сітківки ока.
