Процедура ГСГ (ехогістеросальпінгографія) — це інструментальний діагностичний метод, який дозволяє проаналізувати стан маткової порожнини, прохідність маткових труб. Безболісна і безпечна методика значно інформативніше рентгенівської гістеросальпінгографії. Аналіз на прохідність маткових труб виконується одним із перших при встановленні причини безпліддя. Процедура на прохідність маткових труб вважається малоінвазивною, тому проводиться амбулаторно, без необхідності госпіталізації жінки. Дослідження абсолютно нешкідливо, так як не робить опромінення.
Перевірка маткових труб на прохідність: показання
У гінекології перевірка маткових труб на прохідність призначається при:
- безплідді;
- поліпозі ендометрія;
- наявності порожнинних перегородок;
- дворогій матці;
- наявності синехій;
- аномальному розвитку внутрішніх репродуктивних органів;
- непрохідності маткових труб;
- гідросальпінксі.
Також до показань, коли проводиться перевірка маткових труб на прохідність, відноситься аднексит, сальпінгіт, ендометрит, стан після абортів, ендометріоз, хоріонепітеліома, доброякісні та злоякісні новоутворення. Перевірити маткові труби на прохідність потрібно в післяопераційному періоді, коли виконувалося хірургічне втручання на репродуктивних органах, після перитоніту, операцій в малому тазу, особливо при вираженому спаечном процесі. Перевірка маткових труб здійснюється при тривалій відсутності можливості завагітніти, адже запліднення яйцеклітини відбувається в трубах. Важливо оглянути їх будову, визначити причину безпліддя. Лікар призначає ГСГ труб після неефективності консервативного лікування.
Для проведення дослідження потрібна попередня підготовка. Вона полягає в запобіганні негералізаціі хвороботворної мікрофлори з піхви у внутрішні статеві органи. За день до процедури потрібно здати аналіз на мікрофлору. У разі, коли аналіз показав наявність грибкових або бактеріальних збудників, жінці слід пройти відповідне лікування, після чого повторити аналіз мазка на мікрофлору піхви. При повторних нормальних показниках проводиться ехогістеросальпінгографія. Також необхідно провести аналіз на ВІЛ, сифіліс, гепатити. Щоб визначення прохідності маткових труб пройшло якісно, рекомендується за кілька днів до діагностики виключити з раціону продукти, що підвищують газоутворення. До них відноситься капуста, бобові, борошняні, солодкі вироби, молоко, газовані напої. Рекомендується приймати лікарські засоби, що зменшують метеоризм.
Обстеження маткових труб на прохідність здійснюється в першій фазі менструального циклу (7-10 день). У матці розташовується катетер, через який вводиться контрастний розчин (натрій хлорид, глюкоза, фурацилін) — приблизно десять або двадцять мілілітрів. За допомогою контрасту поліпшується візуалізація порожнини матки, далі він поширюється на придатки. Якщо речовина проникла в черевну порожнину, труби прохідні. Після діагностики протягом двох днів спостерігаються хворобливі відчуття внизу живота, іноді спостерігаються кров'янисті виділення. Процедура виконується в усіх приватних клініках, напрямок яких полягає у вирішенні проблем безпліддя. Також перевірка маткових труб доступна в більшості державних лікувальних установах з гінекологічним відділенням.
