Представляет собой хирургическое мероприятие по удалению новообразований (абсцесс, киста, флегмоны) из средостения. Дополнительно может проводиться дренирование воспаленных областей, определение метастатического поражения лимфатических узлов в области.
Этапы проведения операции
Пациент сдает лабораторные анализы и назначенные исследования. За 4-5 часов следует отказаться от пищи, за 1,5-2 часа от питья. Также врач может назначить предварительную медикаментозную терапию.
Медиастинотомия бывает 5 видов: верхняя, передняя, нижняя, загрудинная и боковая. Рассмотрим общий ход проведения операции.
Анестезиолог проводит общий наркоз.
Далее хирург накладывает швы в дерме в области проведения вмешательства. Под шов загоняется специальная дренажная трубка и надежно фиксируется. Затем ее объединяют с системой аспирации крови и выводят скопившийся воздух. Дополнительно может применяться и дренаж, закрепляемый в подмышечной линии.
Затем врач рассекает кожу в области, ниже прокола на 30 мм. Происходит ампутация новообразования, дренирование и другие манипуляции, после чего рана закрывается, накладываются швы и стерильная повязка.
После проведения операции требуется нахождение пациента в стационаре сроком до недели. Первые сутки противопоказано кушать, только употреблять воду.
После выписки запрещено подвергать организм физическому и психологическому стрессу, поднимать тяжести.
Также показана специальная диета и курс противовоспалительной терапии.
Процедура противопоказана в следующих случаях:
- серьезная травма шеи;
- системные заболевания в активной фазе;
- сдавление верхней полой вены;
- иммунодефицит;
- наличие рубцовой ткани в области;
- геморрагические диатезы.
У некоторых пациентов возможны осложнения: воспаление плевры, дисфункция сердечно-сосудистой системы, респираторные болезни.
Медиастинотомию проводят врачи портала likarni.com.
