Оперативное вмешательство, нацеленное не лечение опущенной почки путем ее фиксации в природном положении, называется нефропексией.
Осуществляется двумя стандартными методами – открытое оперирование (менее популярное и более сложное вмешательство с длительной реабилитацией, заживлением шрамов) и лапароскопия.
Подготовка к проведению операции зависит от симптомов больного и наличия у него осложнений. Возможно, будет необходимо подавить воспалительный процесс, провести гемостатическую терапию. В случае лапароскопии пациент должен привыкнуть продолжительно находиться в приподнятой снизу лежачей позе, в которой будет проходить вмешательство.
Как происходит нефропексия
Начнем с объяснения этапов открытой операции. Прежде всего, врач обрабатывает инструменты и кожу пациента антисептическими и обеззараживающими растворами. Затем производится надрез кожи и тканей пациента до выделения почки, после чего она фиксируется руками в природном положении. Затем врач вырезает из мышцы небольшую латку, один конец которой пришивает к внутренней стороне капсулы почки, а другой к тканям, что позволяет почке зафиксироваться в нормальном положении, не теряя подвижной функции.
Лапароскопическое вмешательство является малоинвазивным способом, обретающим все большую популярность в народе. Хирург проделывает в коже и тканях пациента 4 небольших отверстия и пропускает через них специальную камеру для фиксирования операции на мониторе, а также необходимые инструменты. Затем врач между капсулой почки, мышцами и тканью прокладывает швы и извлекает инструменты. В месте, где производилось вмешательство, временно ставят дренажные трубки, что позволяет не накладывать швов и избежать шрамов.
Манипуляции с опущенной почкой могут длиться от 40 минут до нескольких часов.
Реабилитация после открытого оперирования составляет не менее 3 недель в стационаре с возможной фиксацией ножного отдела на высоте до 25 см.
Также пациента пролечивают курсом антибиотиков для предотвращения осложнений.
Нефропексия является дорогостоящей процедурой. Выбрать наиболее выгодный вариант вы можете на портале likarni.com.
Читать подробнее »