Уретероцистоанастомоз представляет собой хирургическое вмешательство на нижнем отделе мочеточника и мочевика. Применяется для восстановления канала между ними для организации естественного транспорта урины.
Показание к проведению процедуры:
- свищи, расположенные в устье мочеточника у женщин;
- эктопия устья;
- пересадка почки;
- обнаружена стриктура в нижнем отделе мочеточника.
Как подготовиться к мероприятию
Подготовка будет зависеть от стадии болезни стриктуры мочеточника, протяженности канала.
Перед проведением пациенту прописывают курс антибактериальных препаратов, проводиться лечение пиелонефрита и других сопутствующих болезней.
Как проходит уретероцистоанастомоз
В первую очередь анестезиолог проверят реакцию пациента на наркоз. Операция производится под общим наркозом.
Хирург выполняет надрез в той части мочеточника, где расположена стриктура, после чего происходит его мобилизация. Затем окончания мочеточника следует соединить, используя узловой кетгут.
После этого врач вводит в почечную полость трубку, которая выходи снаружи мочеиспускательного канала и выполняет роль дренажа.
Если дистальный отдел мочеточника не подлежит восстановлению и теряет функции, необходимо заменить ткани его стенки. Для этого может использоваться тканевый лоскут из кишечника.
Восстановление после операции составляет минимум 2-3 недели, проводимые в стационаре в постельном режиме. После этого дренажную шину можно удалить из мочеточника.
Противопоказания к манипуляции: наличие почечной недостаточности в острой форме, деформация или воспаление верхних мочевых путей прямо над стриктурой. В этих случаях хирург проводит нефростомию, а уже потом выполняет операцию по восстановлению канала.
Лучшие хирурги, проводящие уретероцистоанастомоз, представлены на столичном медицинском портале likarni.com.
