ЭКГ сердца — информативная инструментальная методика кардиологических исследований, основанная на измерении электрических импульсов сердечной мышцы в динамике и статике. Современные методы диагностики (с нагрузкой, цветовым картированием) позволяют провести дифференциальную диагностику симптомов заболеваний на разных стадиях. ЭКГ диагностика признана абсолютно безвредной и безопасной для здоровья, широко применяется при обследовании беременных женщин и грудных детей.
ЭКГ сердца имеет несколько разновидностей.
- Холтеровское мониторирование подразумевает исследование сердечной работы на протяжении суток с учетом физической, умственной нагрузки, стрессовых ситуаций, приема пищи, периодов отдыха.
- ЭКГ с нагрузкой предполагает проведение тестов после введения медикаментозных средств и физической активности.
- Чреспищеводное — используется при неинформативности методики через грудную стенку.
ЭКГ сердца не имеет противопоказаний, однако выделяют некоторые состояния, затрудняющие проведение исследования. К ним относится ожирение, травма груди, большое количество волос на груди у мужчин, что препятствует плотной фиксации электродов. Кардиограмма сердца в некоторых случаях получается неинформативной из-за кардиостимулятора. Что касается обследования с нагрузкой, к числу противопоказаний стоит отнести острый инфаркт, неконтролированную гипертоническую болезнь, тяжелую кардиальную недостаточность, острый инфекционный процесс, подозрение на расслоение сосудистой аневризмы, тяжелые аритмии, декомпенсированную стадию ренальной, респираторной недостаточности. ЭКГ (чреспищеводное) запрещается для проведения при заболеваниях пищевода, например, стриктуре, дивертикулах, онкологических новообразованиях доброкачественного и злокачественного генеза.
Электрокардиограмма: показания
Электрокардиограмма назначается:
- для планового обследования беременных, подростков, спортсменов, «рабочего класса», в предоперационном периоде;
- для дополнительной диагностики при эндокринной, респираторной, пищеварительной патологии;
- с целью подтверждения диагноза кардиальных заболеваний (гипертонии, перикардита, пороков, нарушений ритма, кардиальной недостаточности, ИБС);
- для отслеживания динамики в процессе медикаментозного или кардиохирургического лечения.
Электрокардиограмма используется в качестве скрининга для диагностики инфаркта миокарда, стенокардии, ишемии миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, тампонады сердца. Электрокардиограмма сердца используется не только для диагностики кардиальной патологии. Грамотно проведенное и расшифрованное специалистом исследование помогает выявить нарушения во всех органах и системах человека через вторичные изменения в сердечной мышцы. Плановое ЭКГ, определяющее электрическую активность миокарда, проводится всем пациентам, госпитализированных в стационар. Диагностика входит в перечень обязательного обследования сотрудников предприятий при профилактических осмотрах для своевременного обнаружения патологий сердечно-сосудистой системы.
Благодаря графическому построению кардиограммы врачу удается выявлять на раннем этапе первые признаки кардиальной недостаточности, нарушений проводимости импульса по миокарду, оценить силу, последовательность сокращений, обнаружить очаги воспаления, ишемии. Снятие ЭКГ в ургентном порядке показано при подозрении на токсическое, ишемическое, инфекционное поражение миокарда. Процедура занимает 10-15 минут, на протяжении которых пациент находится в положении лежа (при обычном исследовании). Если же выполняется холтеровское мониторирование, человек занимается привычными делами в течение суток, регистрируя свои действия в дневнике. Снятие ЭКГ не требует специальной подготовки. Для лучшего контакта кожи с электродами мужчинам рекомендовано избавиться от избыточного количества волос в области груди. Информативность процедуры также зависит от правильного расположения электродов, так как их смещение на 1 сантиметр приводит к деформации комплексов, получению некачественной пленки с результатами регистрации работы сердца.
