Стенокардия — проявление ИБС, которое характеризуется болевым синдромом в кардиальной зоне. Ее возникновение обусловлено гипоксией миокарда, то есть кислородной недостаточностью сердечной мышцы. Обычно патология диагностируется в возрасте после 50-ти лет, однако в последнее время она помолодела.
Причиной поражения кровеносных сосудов являются атеросклеротические бляшки, сужающие их просвет. Вследствие этого снижается доставка питательных веществ, кислорода к тканям сердца. Кроме того, причиной может стать спазм сосудов после стресса или на фоне тяжелого физического труда.
К факторам, повышающим риск возникновения стенокардии, относится:
- избыточная масса тела;
- злоупотребление спиртными напитками;
- малоактивный образ жизни;
- гипертоническая болезнь;
- гиперхолестеринемия, которая характеризуется повышенным уровнем холестерина в крови;
- легочная патология;
- отягощенная наследственность;
- кардиальные пороки;
- возраст после 50-ти лет.
Клинически стенокардия проявляется болевыми ощущениями. Они могут локализоваться за грудиной, в лопаточной области, плече, шее. Длительность приступа — 5-10 минут. Если боль сохраняется дольше четверти часа, стоит заподозрить инфаркт миокарда.
По частоте приступ может повторяться десятки раз в сутки. Стенокардия сопровождается чувством страха, паникой, одышкой.
Как лечить?
Чтобы быстро уменьшить боль, необходимо успокоиться, прекратить физическую активность. Далее следует принять нитроглицерин. Если через 5 минут симптомы сохраняются, нужно повторно рассосать таблетку. При отсутствии эффективности необходимо вызвать скорую помощь.
Обратившись к кардиологу, пациент проходит полное обследование, которое позволяет поставить точный диагноз, выявить причину стенокардии. Задача терапии следующая:
- устранение боли;
- выявление причины;
- профилактика осложнений;
- улучшение качества жизни.
Врач рекомендует:
- медикаментозные средства (нитроглицерин), действие которых направлено на устранение спазма коронарных сосудов;
- хирургическое вмешательство (шунтирование).
Какую проходить диагностику?
Для постановки диагноза требуется проведение диагностики, которая включает:
- анализ жалоб пациента, особенностей их появления, прогрессирования клинических симптомов;
- изучение анамнеза жизни;
- исследование крови (холестерин, липопротеины, свертывающая система);
- анализ на тропонины, что необходимо для исключения инфаркта миокарда;
- ЭКГ — для оценки кардиального функционирования;
- холтеровское мониторирование — с целью контроля над работой сердца в течение суток;
- ЭхоКГ — проводится для осмотра полостей сердца, сосудов;
- велоэргометрия — назначается с целью анализа работы сердца на фона нагрузки;
- коронарография — дает оценку проходимости коронарных сосудов.
На основании результатов диагностики специалист принимает решение о лечебной тактике (консервативной, хирургической).
Последствия
Учитывая механизм возникновения стенокардии, можно сделать вывод, что отсутствие своевременного лечения может привести к таким тяжелым осложнениям, как:
- инфаркт миокарда, который характеризуется некрозом (отмиранием) мышечной ткани;
- кардиосклероз;
- кардиальная недостаточность разной степени выраженности;
- нарушение проводимости, генерации импульсов, что приводит к аритмии.
Выбрать кардиолога, а также клинику для обследования можно на сайте likarni.com. Операторы в онлайн режиме ответят на интересующие вопросы и сделают предварительную запись на прием.
