Гнойная рана — повреждение тканевых структур вследствие механического нарушения целостности кожи со значительным обсеменением пострадавшего места микроорганизмами. Гнойные раны имеют разное расположение, площадь и глубину повреждения, по-разному влияют на общее состояние больного. Где бы ни располагались гнойные раны — на ногах, руках, туловище или лице, они проявляют себя через 3-7 дней после ранения. На их возникновение указывают боль, локальное покраснение, припухлость, отек, нарушение функции органа. Общие признаки гнойного воспаления: повышение температуры тела, озноб, учащение пульса.
Сегодня лечение гнойных ран и совершенствование способов их профилактики продолжает оставаться актуальным направлением клинической медицины. Обработка гнойных ран и их устранение с помощью одних лишь антибиотиков себя не оправдали, что объясняется быстрыми изменениями биологических свойств раневой микрофлоры и ее устойчивости к антибактериальным препаратам. Перевязка гнойной раны и применение новых лекарственных средств также не могут полностью решить проблему устранения раневой инфекции. В таких ситуациях решающее значение приобретают защитные возможности организма и обеспечение оптимальных условий жизнедеятельности клеток и тканей.
Учитывая все эти факторы, в отношении длительно не заживающих (10-14 и более дней) инфицированных ран рекомендуется применение следующей лечебной стратегии:
- хирургическая обработка гнойной раны (некрэктомия);
- эффективное дренирование для создания оттока гнойного отделяемого;
- ведение раны с влажной средой;
- использование индивидуально подобранных антисептиков;
- применение перевязочных средств (пены, пленки, гидрогели, альгинаты и др.) с учетом стадии раневого процесса;
- обеспечение раны необходимыми веществами при помощи мазей;
- назначение дополнительных методов ранозаживления.
Почему важно своевременно лечить гнойные раны
Если не происходит заживление гнойных ран, основное внимание уделяется диагностике инфекций. Кроме клинического осмотра и сбора анамнеза, в этих целях используются лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови). Из инструментальных методов применяются УЗИ, КТ и МРТ, рентгенография. Обязательно проводится микробиологическая диагностика с отбором материала из очага инфекции. Она может подтвердить или опровергнуть наличие инфекционного процесса в ране, определить вид патогенной микрофлоры для назначения адекватной антимикробной терапии. Однако дополнительные исследования не должны задерживать начало лечения.
Любая обнаруженная гнойная рана на ноге или другой части тела требует оказания пострадавшему квалифицированной и своевременной медицинской помощи. Хирургическое лечение гнойных ран должно выполняться на 3-5-е сутки после ранения. Именно в этот период заканчивается формирование вторичного некроза. Решающее значение в достижении положительных результатов принадлежит таким лечебным манипуляциям, как рассечение раны, очищение ее от некротических и нежизнеспособных тканей. При отсутствии оперативного вмешательства гнойная рана у ребенка или у взрослого наполняется некротическими массами. Это повышает риск глубокого скопления гноя с расхождением (разрывом) краев раны.
Такое прогрессирование патологического процесса опасно развитием целого ряда серьезных осложнений. В первую очередь это:
- абсцессы;
- флегмоны;
- гнойные затеки;
- пиомиозиты;
- свищи;
- мионекрозы (газовая гангрена);
- сепсис;
- столбняк и др.
Лучшие частные клиники травматологии на портале Likarni.com
Лечение гнойных ран должно проводиться под руководством квалифицированных и опытных врачей. Узнать, где выполняется обработка гнойных ран в Киеве, можно с помощью портала Likarni.com. В его информационной базе вы найдете сведения о лучших врачах и медцентрах, оказывающих травматологическую помощь на основании лицензии. Через call-центр Likarni.com можно записаться на прием в любую выбранную клинику. Обращаясь в эти клиники, вы можете быть уверены, что инструментальная перевязка гнойной раны будет выполнена профессионально, и вы избавитесь от недуга в короткие сроки.
