Мениски представляют собой образования хрящевидной структуры, участвующие в формировании коленного сустава человека. Чаще всего повреждаются внутренние мениски (75-90%). Часто это происходит в результате травм, и тогда приходится иметь дело с разрывами менисков.
Удаление мениска (менискэктомия) предполагает ликвидацию всех его подвижных фрагментов, выравнивание остающегося края, максимальное сохранение мениско-капсулярного соединения. Если своевременно не выполнить оперативное удаление мениска, последствия могут быть тяжелые. Основные осложнения нелеченных разрывов менисков — деформирующий остеоартроз, мышечная атрофия, нарушение двигательной и опорной функции сустава.
Преимущества метода
Удаление мениска в хирургической практике осуществляется в основном артроскопическим методом. Эндоскопическая менискэктомия имеет ряд преимуществ перед открытыми операциями:
- полный визуальный контроль оперативных манипуляций;
- возможность частичной резекции поврежденного участка мениска;
- минимальная травматичность;
- несущественные расстройства иннервации нервно-мышечного аппарата оперируемой конечности.
Кроме того, артроскопия сокращает сроки реабилитации пациента и сводит к минимуму любые нежелательные последствия удаления мениска.
Сколько длится процедура
Удаление мениска коленного сустава выполняется в течение 30-50 минут. После такой процедуры, как удаление мениска, реабилитация занимает 4-6 недель.
Подготовка к процедуре
Сначала проводится дооперационное обследование, а затем уже — удаление мениска. Цена операции включает предоперационные лабораторные и инструментальные исследования. Обязательно выполняется рентгенография коленного сустава в нескольких проекциях, дополнительно — КТ или МРТ, УЗИ. Проводится консультация врача-анестезиолога. Он определяет оптимальный вид обезболивания с учетом возраста, состояния, массы тела больного, методики и объема предстоящего оперативного вмешательства.
Период реабилитации
Проведя хирургическое удаление мениска, восстановление начинают с придания возвышенного положения ноге и использования локального охлаждения. На протяжении 5 суток разрешаются дозированные нагрузки на прооперированную конечность, полные допускаются с 10-14 дня. В течение первых дней после операции проводятся физиопроцедуры, изометрическая гимнастика, электростимуляция мышц.
Восстановление после удаления мениска под врачебным контролем в стационаре продолжается около 3-5 дней. Продолжительность периода нетрудоспособности пациента зависит от объема и сложности оперативного вмешательства. Обычно реабилитационный курс длится 1,5-2 месяца.
Противопоказания
Не всем пострадавшим можно лечить мениск хирургическим методом. Удаление противопоказано:
- при непереносимости препаратов, используемых для анестезии;
- при острых и хронических инфекционных болезнях;
- при обострении ревматоидного артрита;
- при анкилозе, контрактуре сустава.
