Парапроктит относится к хирургическим заболеваниям. Гнойный воспалительный процесс, который развивается вокруг прямой кишки, лечится только хирургическим путем. Плохая гигиена анальной области, различные травмирующие действия в области ануса, геморрой, трещины прямой кишки, хронические инфекции в органах малого таза и в кишечнике приводят к парапроктиту.
При остром парапроктите, как при любом остром гнойном процессе, возникает лихорадка, сильная боль в области гнойника, которая иррадиирует в промежность. Около прямой кишки возникает резкая болезненность и уплотнение, далее может возникнуть задержка стула, расстройство мочеиспускания. Такое состояние требует срочного обращения к хирургу.
Как лечить
Помочь может только хирург (проктолог). В условиях стационара под перидуральной анестезией, а иногда и под общим наркозом врач выполняет малое хирургическое вмешательство — вскрытие абсцесса. Если у пациента парапроктит в хронической форме (развивается у многих пациентов после острого процесса) и сформировался свищ между прямой кишкой и абсцедирующей полостью, проводится более обширное вмешательство — иссечение свища, что позволяет устранить риск возникновения нового абсцесса. После хирургии проводятся перевязки и антибактериальная терапия. Реабилитационный период длится от 2 до 3 недель, на период заживления назначается диета.
Какую диагностику проходить
Диагноз устанавливает врач-хирург, проктолог, когда проводит пальцевое обследование прямой кишки.
Последствия
Без обращения к хирургу и устранения абсцесса развиваются тяжелые осложнения: гнойное расплавление стенок соседних органов (прямой кишки, уретры, влагалища), а также проникновение инфекции в полость малого таза с развитием перитонита.
