Под вывихом в травматологии понимают состояние стойкого разобщения концов суставных костей, обусловленное внешним воздействием, непрямой травмой, патологическими процессами. С учетом срока с момента получения повреждения различают свежие (до 3-х дней), несвежие (до 3-х недель) и застарелые (больше 3-х недель) вывихи. Основной способ консервативного лечения свежих суставных разобщений различной локализации — закрытое вправление вывиха.
Все вывихи делятся на врожденные и приобретенные. Подавляющее большинство вывихов у человека возникает из-за травматических повреждений. Встречается эта патология у пациентов всех возрастных групп, с преобладанием среди них лиц мужского пола. Больные с вывихами жалуются на сильную боль в суставе и утрату его функции. Обычно конечность, имеющая отношение к поврежденному сочленению, занимает вынужденное (неестественное) положение.
Преимущества метода
Вправление вывиха предплечья и других суставов — единственный безоперационный метод лечения этой патологии. Он позволяет быстро восстановить естественное соприкосновение суставных концов в области сочленения. Лечение свежих вывихов таким образом в большинстве случаев способствует полному восстановлению структуры и функции сустава. Так, экстренное вправление челюсти может завершиться одновременной нормализацией работы челюстно-лицевого аппарата. Причем положительный исход подобных манипуляций обеспечивается в щадящем режиме, без оперативных вмешательств и лишь с кратковременным снижением качества жизни больного.
Сколько длится процедура
На вправление вывиха плеча или любого другого сочленения уходит от 20 до 60 минут. Продолжительность процедуры зависит от квалификации медицинского персонала, локализации патологических изменений, особенностей подготовительного процесса.
Подготовка к процедуре
Вначале проводятся подготовительные мероприятия, после чего устраняются вывихи в суставах конечностей или осуществляется вправление челюсти. Цена таких процедур включает стоимость анестезии. Применение обезболивающих препаратов необходимо для полного расслабления суставной мускулатуры перед предстоящими манипуляциями.
Вправление вывиха плеча, других сочленений производится после обязательного рентгенографического исследования. С его помощью устанавливают наличие у больного сопутствующих переломов и трещин костей. Это необходимо, чтобы вправление вывиха челюсти или другого отдела опорно-двигательного аппарата не закончилось переломом и смещением отломков.
Период реабилитации
Вправление вывиха плечевого сустава и других костно-суставных сочленений заканчивается наложением гипсовой повязки в среднем на 1 месяц. Вправление шейных позвонков завершают формированием гипсового корсета в области шеи. Благополучно выполненное вправление вывиха нижней челюсти сопровождается установкой на 1-6 месяцев специального ограничивающего (ортопедического) аппарата.
Если вправление вывиха завершилось успешно, то после снятия фиксирующих повязок и ограничивающих приспособлений для пациента в индивидуальном порядке составляется план реабилитационных мероприятий. В него могут быть включены ЛФК, физиопроцедуры, водолечение. Цель этих мероприятий — восстановление тонуса мягких тканей, снятие болевых ощущений, нормализация кровообращения.
Противопоказания
Вправление вывиха локтевого сустава или других суставных сочленений противопоказано при наличии переломов костей или трещин, несущих риск смещения отломков, повреждения сосудов и нервов.
