Варикоцеле представляет собой изменение варикозного характера вен семенного канатика, вследствие чего замедляется венозный отток от яичек.
Интенсивность клинической симптоматики зависит от выраженности дилатации вен. Зачастую патологический процесс диагностируется в процессе профилактического осмотра.
Начиная со второй стадии болезни, пациента беспокоит болевой синдром в области пораженного яичка. Также отмечается дискомфорт при ходьбе, резкие боли по типу неврологических. У мужчин усиливается потоотделение, появляется жжение в мошонке, наблюдается угнетение половой функции. Визуально мошонка становится асимметричной из-за опущения пораженного яичка.
Что касается третьей стадии патологического процесса, болевые ощущения беспокоят круглосуточно. Визуально просматриваются множественные грозди вен, увеличенная, асимметричная мошонка.
Как лечить
Зачастую проводится консервативная терапия (ограничение движений, профилактика кишечной дисфункции, ношение суспензория). При тяжелой степени варикоцеле проводится операция (поднятие яичка, венозная эмболизация, флебэктомия).
Какую диагностику проходить
Диагностикой патологии занимается флеболог, однако иногда требуется консультация андролога, уролога. Заподозрить развитие варикоцеле удается на основании клинических симптомов.
При объективном осмотре регистрируются гроздеобразные расширенные узлы. При пальпации выявляются мягкие сосуды сплетения червеобразной формы. Пораженное яичко уменьшается в диаметре, приобретает дряблую консистенцию.
Прощупывание проводится в положении стоя, лежи и при натуживании. Из инструментальных методик назначается:
- ультразвуковое исследование мошонки;
- допплерография;
- ретроградная почечно-яичковая венография;
- тестикулофлебография;
- антеградная венография.
Также проводится спермограмма, где диагностируется астенозооспермия, олигоспермия. Допплерография, ультразвуковое обследование забрюшинного пространства позволяет исключить сосудистый тромбоз, заболевания, способствующие появлению варикоцеле.
Последствия
Длительное течение варикоцеле без лечения приводит к развитию таких серьезных осложнений, как воспаление тканей яичка и нарушение целостности варикозных сосудов с последующим кровоизлиянием в мошонку. Также повышается риск нарушения сперматогенеза и развития бесплодия
Читать подробнее »
