Ультразвукове дослідження новонародженим (Ультразвуковое исследование новорожденным)

Про ультразвукові дослідження, необхідні новонародженим, розповіла лікар ультразвукової діагностики Мар'яна Юріївна Сличко.

У період від народження до 1 року дитині потрібно провести низку профілактичних ультразвукових досліджень. Які УЗД та в якому віці потрібно робити? Навіщо вони необхідні? Як проводять УЗД новонародженим? Чи можна зробити УЗД вдома? На ці та інші питання відповіла лікарка ультразвукової діагностики «Євроклініки» Мар'яна Юріївна Сличко.

— Мар'яно Юріївно, розкажіть які ультразвукові дослідження потрібно проводити новонародженим?

У європейських країнах скринінгові ультразвукові дослідження новонародженим проводять у пологових будинках. У нас в 1 місяць проводять УЗД тазостегнових суглобів і нейросонографію, в 3 місяці повторюють ці дослідження і за показаннями роблять УЗД органів черевної порожнини, також в 3 або 6 місяців проводять УЗД серця.

УЗД тазостегнових суглобів в 1 місяць дозволяє виключити патології розвитку, вивихи та підвивихи, які могли статися під час родової діяльності, у період вагітності або вже після народження. Також необхідно зробити нейросонографію – УЗД головного мозку. Її проводять, щоб подивитися, чи правильно сформовані всі структури головного мозку, чи немає крововиливів або новоутворень. Також під час нейросонографії вимірюють внутрішньочерепний тиск.

Нейросонографію та УЗД тазостегнових суглобів проводять новонародженим тричі: в 1 місяць, 3 та 6. На УЗД тазостегнових суглобів у тримісячному віці вивчають, чи правильно вони сформовані. У цей період можуть бути виявлені такі патології як дисплазія, затримка формування ядер окостеніння або западини.

УЗД органів черевної порожнини проводять новонародженим лише за показаннями, наприклад, якщо у дитини розвивається жовтяниця. У такому разі досліджують печінку, жовчний міхур, підшлункову залозу. Перевіряють чи немає вродженої аномалії розвитку жовчних проток. Також при появі жовтяниці проводять у позаплановому порядку нейросонографію з метою виключення чи виявлення крововиливів у головному мозку.

У 3 та 6 місяців дітям проводять УЗД серця. Це планові дослідження, але якщо є свідчення, кардіолог може направити дитину на обстеження і відразу після народження. Тривожними симптомами, що вказують на необхідність дослідження серця, є поява у дитини синього трикутника під носом, слабкий набір маси тіла, відставання у фізичному розвитку, надмірне занепокоєння тощо. Багато вроджених патологій серця не мають клінічних проявів, але становлять небезпеку для здоров'я та життя дитини. Діагностувати їх можна лише під час УЗД серця.

— Як проводять УЗД новонародженим і скільки часу вони займають?

Усі обстеження проводять у присутності мами. Нейросонографію можна робити, коли дитина лежить у мами на руках. Час процедури залежить від досвіду лікаря та стану здоров'я дитини, і, звичайно, її поведінки. Загалом процедура займає від 5 до 10 хвилин. УЗД тазостегнових суглобів проводиться на кушетці у певному положенні дитини. Лікар правильно укладає малюка, а мама може бути поруч із ним і притримувати.

— Відвідування лікарні з новонародженою дитиною нерідко лякає молодих батьків. Скажіть, чи можливо проведення УЗД вдома?

Так, ми проводимо всі ультразвукові дослідження вдома у пацієнта. Ми маємо гарне портативне обладнання, яке дозволяє це зробити. Команда наших фахівців виїжджає на виклик, проводить необхідні дослідження, одразу видає висновок та за необхідності дає подальші рекомендації.

— Чи безпечне проведення УЗД для здоров'я дитини?

Всі обстеження є абсолютно безпечними як для дитини, так і для лікаря. Також вони безболісні, нетравматичні та займають мало часу, при цьому дозволяючи отримати максимум точної інформації.

— Скажіть, чи потрібно якось готувати дитину до УЗД?

До УЗД тазостегнових суглобів та нейросонографії жодна підготовка не потрібна. Потрібно тільки, щоб дитина була чиста, сита і задоволена. Невелика підготовка потрібна перед УЗД органів черевної порожнини, яка проводиться перед годуванням, тому важливо правильно вибрати час.

Підготувала Катерина Васютіна

Переклад російською мовою:

Об ультразвуковых исследованиях, необходимых новорожденным, рассказала врач ультразвуковой диагностики Марьяна Юрьевна Сличко.

В период от рождения до 1 года ребенку нужно провести ряд профилактических ультразвуковых исследований. Какие УЗИ и в каком возрасте нужно делать? Для чего они необходимы? Как проводят УЗИ новорожденным? Можно ли сделать УЗИ на дому? На эти и другие вопросы ответила врач ультразвуковой диагностики «Евроклиники» Марьяна Юрьевна Сличко.

— Марьяна Юрьевна, расскажите какие ультразвуковые исследования нужно проводить новорожденным?

В европейских странах скрининговые ультразвуковые исследования новорожденным проводят в роддомах. У нас в 1 месяц проводят УЗИ тазобедренных суставов и нейросонографию, в 3 месяца повторяют эти исследования и по показаниям делают УЗИ органов брюшной полости, также в 3 или в 6 месяцев проводят УЗИ сердца.

УЗИ тазобедренных суставов в 1 месяц позволяет исключить патологии развития, вывихи и подвывихи, которые могли произойти во время родовой деятельности, в период беременности или уже после рождения. Также необходимо сделать нейросонографию — УЗИ головного мозга. Ее проводят, чтобы посмотреть правильно ли сформированы все структуры головного мозга, нет ли кровоизлияний или новообразований. Также во время нейросонографии измеряют внутричерепное давление.

Нейросонографию и УЗИ тазобедренных суставов проводят новорожденным трижды: в 1 месяц, 3 и 6. На УЗИ тазобедренных суставов в трехмесячном возрасте изучают правильно ли они сформированы. В этот период могут быть выявлены такие патологии, как дисплазия, задержка формирования ядер окостенения или впадины.

УЗИ органов брюшной полости проводят новорожденным только по показаниям, например, если у ребенка развивается желтуха. В таком случае исследуют печень, желчный пузырь, поджелудочную железу. Проверяют нет ли врожденной аномалии развития желчных протоков. Также при появлении желтухи проводят во внеплановом порядке нейросонографию с целью исключения или обнаружения кровоизлияний в головном мозге.

В 3 и 6 месяцев детям проводят УЗИ сердца. Это плановые исследования, но если есть показания кардиолог может направить ребенка на обследование и сразу после рождения. Тревожными симптомами, указывающими на необходимость исследования сердца, являются появление у ребенка синего треугольника под носом, слабый набор массы тела, отставание в физическом развитии, чрезмерная беспокойность и т.д. Много врожденных патологий сердца не имеют клинических проявлений, но представляют опасность для здоровья и жизни ребенка. Диагностировать их можно только во время УЗИ сердца.

— Как проводят УЗИ новорожденным, и сколько времени они занимают?

Все обследования проводят в присутствии мамы. Нейросонографию можно делать, когда малыш лежит у мамы на руках. Время процедуры зависит от опыта врача и состояния здоровья ребенка, и, конечно, его поведения. В целом процедура занимает от 5 до 10 минут. УЗИ тазобедренных суставов проводится на кушетке в определенном положении ребенка. Врач правильно укладывает малыша, а мама может быть с ним рядом и придерживать.

— Посещение больницы с новорожденным ребенком нередко пугает молодых родителей. Скажите, возможно, ли проведение УЗИ на дому?

Да, мы проводим все ультразвуковые исследования на дому у пациента. У нас есть хорошее портативное оборудование, которое позволяет это сделать. Команда наших специалистов выезжает на вызов, проводит необходимые исследования, сразу выдает заключение и при необходимости дает дальнейшие рекомендации.

— Безопасно ли проведение УЗИ для здоровья ребенка?

Все обследования абсолютно безопасны как для ребенка, так и для врача. Также они безболезненны, нетравматичны и занимают мало времени, при этом позволяя получить максимум точной информации.

— Скажите, нужно ли как-то готовить ребенка к УЗИ?

К УЗИ тазобедренных суставов и нейросонографии никакая подготовка не требуется. Нужно только, чтобы ребенок был чистый, сытый и довольный. Небольшая подготовка нужна перед УЗИ органов брюшной полости, которое проводится перед кормлением, поэтому важно правильно выбрать время.

Подготовила Катерина Васютина