Что такое цветовое дуплексное сканирование

Цветовое дуплексное сканирование представляет собой диагностический метод исследования сосудов, который позволяет врачу получить объемное изображение, оценить форму сосудов, состояние их стенок, кровоток (скорость, направление).

Процедура дает возможность проанализировать анатомию, обнаружить места сужения, расширения сосудов, наличие тромбов, атеросклеротических бляшек. Дуплексное сканирование имеет некоторые отличия от допплерографии, а именно:

• дает возможность осмотреть ткани, окружающие сосуды;
• визуализирует сосуд;
• оценивает скорость кровотока.

Допплер, в свою очередь, позволяет оценить лишь проходимость сосуда, однако это делается врачом «вслепую», то есть без четкой его локализации. Неотъемлемым преимуществом дуплекса является абсолютная безопасность для пациента, в том числе для детей, так как метод не оказывает негативного воздействия на организм. Раньше сканирование проходило в черно-белом формате, однако современное оборудование позволяет получить красочное изображение.

Виды исследования

Дуплексное сканирование широко используется в:

• эндокринологии (при заболеваниях тиреоидной железы);
• неврологии (для оценки состояния сосудов головы, шеи);
• хирургии — для анализа состояния органов брюшной полости;
• урологии, нефрологии — при подозрении на патологию почек;
• кардиологии — для исследования сердца, коронарных сосудов;
• гинекологии — для диагностики опухолей матки, яичников;
• акушерстве — для анализа состояния сердца, сосудов плода, исследования пуповины.

Дуплекс сосудов головы, шеи

Инструментальное исследование проводится с целью:

• оценить состояние кровеносных сосудов данной локализации;
• выявить образования, которые уменьшают сосудистый просвет;
• проанализировать кровоток.

Исследование имеет несколько подвидов:

• экстракраниальное, когда проводится анализ магистральных сосудов;
• интракраниальное — исследуются «бассейны» в ткани мозга;
• транскраниальное — сканирование мозга.

Диагностика с помощью цветового дуплекса дает возможность визуализировать мельчайшие изменения в структуре тканей, сосудов, которые могут не иметь клинических проявлений. Выявление аномалии на ранней стадии — залог успеха в лечении, так как удается избежать прогрессирования болезни, возникновение осложнений. Среди показаний для исследования стоит выделить:

• головокружение;
• цефалгию;
• нарушение походки;
• ухудшение памяти;
• изменение чувствительности рук;
• обмороки;
• шейный остеохондроз;
• перенесенное нарушение церебрального кровотока;
• внутричерепную гипертензию;
• нейроциркуляторную дистонию;
• васкулиты;
• отягощенную наследственность.

Исследование сосудов нижних конечностей

Среди показаний для обследования сосудов ног стоит выделить:

• перемежающуюся хромоту;
• тяжесть, отечность ног;
• «сосудистые звездочки»;
• варикозные узлы;
• трофические язвы;
• подозрение на тромбоз;
• посинение, похолодание конечности;
• нарушение чувствительности кожи ноги;
• боль при ходьбе.

Исследование сердца

Обычно дуплексное сканирование сердца, сосудов назначается кардиологом на основании жалоб пациента, результатов объективного исследования. Среди показаний для диагностики следует выделить:

• стенокардию;
• одышку;
• колебания давления;
• цианоз кожи на отдельных участках тела;
• нарушение кардиального ритма;
• онемение руки.

К показаниям для цветного дуплексного сканирования также относится контроль изменений на фоне лечения, оценка результатов после хирургического вмешательства.

Подготовка

Для проведения цветного дуплексного сканирования сосудов требуется определенная подготовка. Она заключается в следующем:

• отказ от продуктов, увеличивающих метеоризм (сдобы, бобовых, капусты, сладости, газированных напитков);
• отмена препаратов, влияющих на сосудистый тонус (по согласованию с врачом);
• запрет на проведение колоноскопии, фиброгастроскопии накануне дуплексного сканирования (при планировании исследования сосудов брюшной полости, таза), так как газ ухудшает проведение ультразвуковых волн;
• отказ от кофе, чая, напитков, влияющих на тонус сосудов;
• прием препаратов, которые уменьшают газообразование в кишечнике (Эспумизан, Смекта).

Техника проведения

Исследование проводится в кабинете с ультразвуковой аппаратурой. Пациент укладывается на кушетку, оголяя ту часть тела, где планируется диагностика. На поверхность кожи наносится гель, улучшающий проведение ультразвуковых волн. Затем врач начинает движение датчиком по кожным покровам, изменяя его угол наклона в зависимости от изображения на мониторе. В конце обследования гель удаляется салфеткой. Длительность диагностики составляет около получаса. К противопоказаниям для дуплекса относится нарушение целостности кожи, гнойные высыпания в месте диагностики, а также крайне тяжелое состояние пациента. Исследование не приносит вреда, поэтому может проводиться для профилактики с регулярной частотой.