Все, чего мы не знали о зубных пломбах

Все о зубных пломбах рассказала врач-стоматолог-терапевт, ортопед, второй квалификационной категории Центра стоматологии и эстетики "Дантист и Ко" Наталия Александровна Дубовенко.

Здоровье зубов сохранить очень трудно, и к 20 годам у большинства людей уже есть, как минимум, несколько пломб. При этом мы знаем о них очень мало и, когда стоматолог спрашивает, какую пломбу ставить, теряемся, не зная ответа. Разобраться в разновидностях пломб и их характеристиках помогла стоматолог Наталия Александровна Дубовенко.

— Наталия Александровна, скажите, какие раньше использовали материалы для пломбирования зубов?

Раньше использовали в основном материалы на основе химического отверждения. Распространенными были серебряная амальгама, химический композит, цементные пломбы. Так как эти материалы очень быстро твердеют, процедура установки пломбы происходила очень быстро. Материал не позволял восстановить анатомическую форму зуба. Спустя какое-то время пломбы начинали стираться и требовали замены, так как композит был мягче современного.

— Какие пломбы ставят сейчас?

Сегодня используют материалы фотополимерного или светового отверждения. Это композиты, только улучшенные и усовершенствованные. Современные материалы имеют широкую палитру цветов, что позволяет поставить пломбу, соответствующую цвету зуба. Также материал хорошо полируется, благодаря чему можно скрыть фотополимерную пломбу, подстроив ее под форму и цвет зуба. Современные материалы очень пластичны. Стоматолог может создать необходимую форму зуба, восстановить его природную красоту, работая не спеша. Врач может контролировать скорость затвердения пломбы, поэтапно засвечивая материал.

Еще одно преимущество — биосовместимость материала с зубом, то есть он хорошо подходит к тканям зуба и не вызывает отторжения и аллергических реакций. Современные материалы также более прочные и износоустойчивые, они не стираются и сохраняют здоровье зуба на длительный срок.

— От чего зависит выбор материала для пломбы?

От диагноза. Когда зубу необходимо лечение в несколько этапов, мы ставим временные пломбы, когда такой потребности нет, постоянные. Также есть лечебные пломбы и восстановительные. В каждом случае все решается индивидуально.

— Как происходит процесс установки пломбы?

Сначала нужно убрать все некротические ткани — патологически измененную ткань зуба, которая находится в кариозном пятне. После этого врач и пациент выбирает материал для пломбы. Дальше врач действует согласно протоколу, в котором описан процесс пломбирования разными материалами. Когда пломба поставлена, нужно правильно распределить нагрузку, то есть отшлифовать пломбу. Стоматолог выделяет завышенные участки, чтобы пациент не испытывал дискомфорта, а потом полируем пломбу для образования глянцевой поверхности, чтобы внешне пломба не отличалась от живой ткани зуба.

— Сколько лет сохраняются пломбы?

В среднем это 5-6 лет.

— Почему выпадают пломбы?

Причин достаточно много. Это может быть нарушение краевого прилегания фотополимерного материала к живым тканям зуба, истечение срока службы пломбы, появление вторичного кариеса, чрезмерная нагрузка на отдельную группу зубов из-за неправильного прикуса, патологическая стертость зубов. Еще пломбы могут выпадать, когда человек из-за стресса сильно сжимает зубы.

— Как ухаживать за пломбами?

Нужно правильно проводить гигиену полости рта. Обучить этому должен врач-стоматолог, к которому обратился пациент. Обязательно регулярно использовать зубную нить и делать профессиональную чистку зубов каждые полгода.

Подготовила Катерина Васютина