Що таке спазм акомодації (Что такое спазм аккомодации)

Лікар-офтальмолог Адамчук Лариса Олександрівна: "Чи можемо ми зараз уявити своє життя без комп'ютерів, смартфонів, планшетів? Відповідь на це питання однозначна, звичайно, немає. Комп'ютери стали невід'ємною частиною роботи багатьох дорослих.Електронні гаджети стали улюбленими іграшками наших дітей".

60% моїх пацієнтів - це молоді люди: школярі, офісні працівники, айтішники.

І часто вони звертаються за консультацією з однаковими скаргами. Це біль у власних очах, зниження зору, стомлюваність, почервоніння очей. Коли я починаю їх запитувати, скільки часу вона проводять за комп'ютером чи просто читають, пишуть, у відповідь чую цілий день. Тобто. щонайменше 8 годин на день око працює поблизу, що неприродно для ока. Око було придумане природою, щоб більше дивитися в далечінь.

А коли потрібно було розглядати предмети на близькій відстані, в роботу включався «зоровий» м'яз. Тепер виходить, що вона «не вимикається» цілий день! Діагноз «напруга акомодації» знайомий таким пацієнтам. Нині він став актуальним у дітей, а й у дорослих. Щоб добре бачити різних відстанях, оку необхідно виконати роботу з переміщенню головного фокусу на сітківку, тобто. акомодувати.

Аккомодація - це здатність ока (кришталика) змінювати свою форму і налаштовувати чіткий зір на різну відстань. Велика роль у цьому належить циліарному м'язі, який знаходиться всередині очного яблука і пов'язаний з кришталиком зв'язкою. При роботі за комп'ютером, читанні з електронних носіїв, просто роботі з предметами на близькій відстані циліарний м'яз скорочується, щоб змінити форму кришталика та перемістити фокус на сітківку. Чим триваліша ця робота м'яза (тобто м'яз у скороченому положенні), тим більше вона втомлюється. І приходить у стан так званої «звично-надлишкової напруги акомодації». М'яз вже не може працювати нормально і легко «перемикатися», коли потрібно, зблизька на далечінь. Пацієнти скаржаться на зниження зору в далечінь. Причому такі стани погано коригуються лінзами. При обстеженні часто виявляється короткозорість, яка виявляється помилковою. Якщо не лікувати цей стан, у майбутньому у пацієнта, особливо у дітей, може розвинутись справжня короткозорість.

У молодих людей, які мають невелику далекозорість, стан напруги акомодації супроводжується сильними болями в очах при роботі з текстами, а це більше характерно для людей похилого віку.

«Напруга акомодації» зорового м'яза поступово переходить до «Слабкості акомодації» — очі дуже швидко втомлюються від роботи поблизу, а сама робота стає неможливою. Важливо не допустити такого стану і при перших скаргах звернутися до фахівця-офтальмолога. У лікуванні велика увага приділяється дотриманню режиму зорових навантажень, гімнастики для очей, правильному облаштуванню робочого місця. Призначають краплі на ніч для розслаблення циліарного м'яза, окуляри для роботи поблизу. У тяжких випадках рекомендовані фізіопроцедури, апаратне лікування. У надто важких випадках, таких як "парез акомодації", показано лікування у психолога.

— Що потрібно робити, щоб уберегти свої очі від надмірного навантаження?

Насамперед необхідно дотримуватися режиму зорових навантажень. Це означає, що необхідно дозувати навантаження на зоровий м'яз. Робота поблизу повинна чергуватись з перервами. Година роботи - 10 хв відпочинку. У дітей 20-30 хв роботи поблизу, 10-15 хв відпочинку.

Під час відпочинку можна і потрібно робити зарядку для очей.

Наприклад, рухи очима по колу, «вісімки», вправо-вліво, вгору-вниз. Вправа з «точкою на склі», коли фіксується на кілька секунд якийсь досить дрібний предмет (точка діаметром до сантиметра на склі вікна), а потім на кілька секунд погляд перетворюється на далечінь.

Вправи необхідно робити по кілька повторень 3-4 рази на день.

Також корисні прогулянки на свіжому повітрі, спортивні ігри, плавання. Це сприяє покращенню кровообігу в шийному відділі хребта, відповідно, в голові та в очах. Збільшується надходження кисню з кров'ю до сітківки ока. І, що важливо, м'яз очей розслабляється, т.к. око налаштовується на далечінь.

Такі спортивні ігри, як волейбол, теніс, бадмінтон — це ще й хороший тренажер для очей, оскільки око працює на «близько-даль-близько-далечінь».

Важливо правильне положення тіла під час роботи поблизу — постава. Працюючи з електронними носіями очі втомлюються від відблисків і частих мерехтіння екрана. Тому дуже важливим є освітлення приміщення. Світло повинне бути помірною яскравості, м'яке і не мати прямої спрямованості на монітор. Полегшити роботу також допоможуть лінзи з покриттям Blue Bloker. Бажано під час роботи з комп'ютером використовувати зволожуючі краплі, т.к. при зосередженій роботі поблизу очей рідше моргає, і пересушена слизова оболонка викликає почуття дискомфорту.

Якщо з'явився тяжкість в очах, втома, слід дати очам трохи відпочити.

Щорічні профілактичні огляди у лікаря-офтальмолога допоможуть контролювати зміни зору і за необхідності лікар випише окуляри або контактні лінзи.

Напруга зору та відмова від окулярів завдає шкоди, всупереч існуючій думці, що окуляри погіршують зір.

Будь-яке захворювання легше попередити, ніж лікувати. Здоров'я очей залежить від свідомості пацієнтів.

— Які продукти корисні для очей?

Корисні морква, шпинат, чорниця, кукурудза, шипшина, абрикос, цибуля, буряк, оселедець (тріска), горіхи. У чорниці та абрикосі міститься вітамін А, шпинат багатий на лютеїн (попередження розвитку катаракти), у моркві міститься каротин, який покращує гостроту зору. У шипшині та буряках – вітамін С, у горіхах – вітамін Е та В, у оселедці – вітамін D та поліненасичені жирні кислоти. Буряк та абрикос багаті калієм. Кукурудза та броколі містять велику кількість антиоксидантів, цибуля та часник впливають на гостроту зору.

Переклад російською мовою:

Врач-офтальмолог Адамчук Лариса Александровна: "Можем ли мы сейчас представить свою жизнь без компьютеров, смартфонов, планшетов? Ответ на этот вопрос однозначный, конечно, нет. Компьютеры стали неотъемлемой частью работы многих взрослых. Электронные гаджеты стали любимыми игрушками наших детей".

60% моих пациентов — это молодые люди: школьники, офисные работники, айтишники.

И часто они обращаются за консультацией с одинаковыми жалобами. Это боли в глазах, снижение зрения, утомляемость, покраснение глаз. Когда я начинаю их спрашивать, сколько времени она проводят за компьютером или просто читают, пишут, в ответ слышу — целый день. Т.е. минимум 8 часов в день глаз работает вблизи, что противоестественно для глаза. Глаз был придуман природой, чтобы больше смотреть вдаль.

А когда нужно было рассматривать предметы на близком расстоянии, в работу включалась «зрительная» мышца. Теперь получается, что она «не выключается» целый день! Диагноз «напряжение аккомодации» знаком таким пациентам. В настоящее время он стал актуален не только у деток, но и у взрослых. Чтобы хорошо видеть на разных расстояниях, глазу необходимо выполнить работу по перемещению главного фокуса на сетчатку, т.е. аккомодировать.

Аккомодация — это способность глаза (хрусталика) менять свою форму и настраивать четкое зрение на различное расстояние. Большая роль в этом принадлежит цилиарной мышце, которая находится внутри глазного яблока и связана с хрусталиком связкой. При работе за компьютером, чтении с электронных носителей, просто работе с предметами на близком расстоянии цилиарная мышца сокращается, чтобы поменять форму хрусталика и переместить фокус на сетчатку. Чем длительнее эта работа мышцы (т.е. мышца в сокращенном положении), тем больше она устает. И приходит в состояние, так называемого «привычно-избыточного напряжения аккомодации». Мышца уже не может работать нормально и легко «переключаться», когда нужно, с близи на даль. Пациенты жалуются на снижение зрения вдаль. Причем такие состояния плохо корригируются линзами. При обследовании часто выявляется близорукость, которая оказывается ложной. Если не лечить данное состояние, в будущем у пациента, особенно у детей, может развиться истинная близорукость.

У молодых людей, имеющих небольшую дальнозоркость, состояние напряжения аккомодации сопровождается сильными болями в глазах при работе с текстами, а это больше характерно для пожилых людей.

«Напряжение аккомодации» зрительной мышцы постепенно переходит в «Слабость аккомодации» — глаза очень быстро устают от работы вблизи, а сама работа становится невозможной. Важно не допустить такого состояния и при первых же жалобах обратиться к специалисту-офтальмологу. В лечении большое внимание уделяется соблюдению режима зрительных нагрузок, гимнастике для глаз, правильному обустройству рабочего места. Назначают капли на ночь для расслабления цилиарной мышцы, очки для работы вблизи. В тяжелых случаях рекомендованы физиопроцедуры, аппаратное лечение. В слишком тяжелых случаях, таких как «парез аккомодации», показано лечение у психолога.

— Что необходимо делать, чтобы уберечь свои глаза от чрезмерной нагрузки?

В первую очередь необходимо соблюдать режим зрительных нагрузок. Это означает, что необходимо дозировать нагрузку на зрительную мышцу. Работа вблизи должна чередоваться с перерывами. Час работы — 10 мин отдыха. У детей 20-30 мин работы вблизи, 10-15 мин отдыха.

Во время отдыха можно и нужно делать зарядку для глаз.

Например, движения глазами по кругу, «восьмерки», вправо-влево, вверх-вниз. Упражнение с «точкой на стекле», когда фиксируется на несколько секунд какой-то достаточно мелкий предмет (точка диаметром до сантиметра на стекле окна), а потом на несколько секунд взгляд переводится вдаль.

Упражнения необходимо делать по несколько повторений 3-4 раза в день.

Также полезны прогулки на свежем воздухе, спортивные игры, плаванье. Это способствует улучшению кровообращения в шейном отделе позвоночника, соответственно, в голове и в глазах. Увеличивается поступление кислорода с кровью к сетчатке глаза. И, что важно, глазная мышца расслабляется, т.к. глаз настраивается на даль.

Такие спортивные игры, как волейбол, теннис, бадминтон — это еще и хороший тренажер для глаз, так как глаз работает на «близь-даль-близь-даль».

Важно правильное положение тела при работе вблизи — осанка. При работе с электронными носителями глаза устают от бликов и частых мерцаний экрана. Поэтому очень важно освещение помещения. Свет должен быть умеренной яркости, мягкий и не иметь прямой направленности на монитор. Облегчить работу так же помогут линзы с покрытием Blue Bloker. Желательно при работе за компьютером использовать увлажняющие капли, т.к. при сосредоточенной работе вблизи глаз реже моргает, и пересушенная слизистая вызывает чувство дискомфорта.

Если появилась тяжесть в глазах, усталость, следует дать глазам немного отдохнуть.

Ежегодные профилактические осмотры у врача-офтальмолога помогут контролировать изменения зрения и при необходимости врач выпишет очки или контактные линзы.

Напряжение зрения и отказ от очков приносит вред, вопреки бытующему мнению, что очки ухудшают зрение.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Здоровье глаз зависит от сознательности самих пациентов.

— Какие продукты полезны для глаз?

Полезны морковь, шпинат, черника, кукуруза, шиповник, абрикос, лук, свекла, сельдь (треска), орехи. В чернике и абрикосе содержится витамин А, шпинат богат лютеином (предупреждение развития катаракты), в моркови содержится каротин, который улучшает остроту зрения. В шиповнике и свекле — витамин С, в орехах — витамин Е и В, в сельди — витамин D и полиненасыщенные жирные кислоты. Свекла и абрикос богаты калием. Кукуруза и брокколи содержат большое количество антиоксидантов, лук и чеснок влияют на остроту зрения.