Когда ребенку нужен невролог

Основная задача невролога — осмотр детей от рождения до 18 лет с целью выявления патологии. Говорим с детским врачом-неврологом детского медицинского центра Kinder Lab, Макаровой Оксаной Вадимовной.

В работу детского невролога входит наблюдение за своевременным развитием детей, выявлением различной патологии в развитии нервной системы. Особое место занимают недоношенные детки, которые поступают под наблюдение невролога и ведутся очень длительное время, до того момента, пока не выяснено, имеется ли поражение нервной системы различными факторами, приведшими к преждевременному рождению (заболевания матери или плода, генетическая патология, внутриутробная инфекция, гипоксия).

У таких малышей возможны следующие нарушения: поднятие внутричерепного давления, изменение мышечного тонуса, задержка в моторном, речевом или психическом развитии, вегетативные нарушения.

— На что обращает внимание невролог?

Невролог обращает внимание на соответствие развития малыша согласно Мюнхенской классификации. Если речь идет о недоношенном ребенке, невролог учитывает, на какой срок раньше времени родился малыш.

В первую очередь я провожу опрос родителей, выясняю жалобы. Иногда родители высказывают свои страхи, связанные с неопытностью, чрезмерно начитавшись интернета. Самые распространенные жалобы — обильные срыгивания фонтаном, когда ребенок не набирает вес, теряет вес, напряжение мышц, нарушение сна, беспокойность малыша. Таким образом может проявляться, например, повышенное внутричерепное давление. Такого ребеночка отправляем на нейросонографию. При необходимости требуется дополнительная консультация у хирурга и гастроэнтеролога. Если выявляются изменения мышечного тонуса (гипер-или гипотонус), требуется курс массажа. После 1-2 или 3-4 курсов массажа мышечный тонус уходит.

При обращении ко мне я всегда учитываю психотип семьи. Бывают равнодушные родители, которые не совсем поняли, для чего они родили ребенка. Бывает гиперопека, когда ребенка с рук просто не выпускают. Бывают модные родители, которые следуют всем модным тенденциям. Бывают родители с повышенной тревожностью. Все это также влияет на развитие детей. Иногда даже приходится учитывать национальные особенности семьи.

Что еще я считаю важным для развития? Не злоупотреблять «модными» вещами. Например, ходунки. Как правило, родители начинают сажать ребенка в ходунки очень рано, что негативно сказывается на развитии координации, может подняться мышечный тонус в конечностях. Ребенок задерживается в развитии самостоятельной ходьбы, может появиться ходьба на носочках. То же самое я думаю о шейном круге для плавания. Очень часто, на осмотре, я сталкиваюсь с определенным гипертонусом в мышцах спины, конечностей, которого быть не должно. Может нарушится сон, подняться внутричерепное давление.

Как правильно развивать своего малыша? Этот вопрос волнует всех мам. Для этого можно делать зарядку или легкий домашний (непрофессиональный) массаж. Если малышу нужен профессиональный массаж, врач обязательно его назначит. Как правило, массаж назначается в первые три месяца, в шесть месяцев, дальше по показаниям. Родители, которые хотят ребенка, готовы к его появлению, читают литературу и имеют здравый смысл не имеют проблем.

Рекомендация врача-невролога: Любить своих детей, запомнить, что ваш ребенок вам ничего не должен и его появление на этот свет — ваше решение. Только вы в ответе за его здоровье. Если вы проконсультировались с врачом и остались недовольны консультаций, обратитесь к другому специалисту. Если мнения разошлись, идите к третьему. Не нужно заниматься самолечением. Будьте бдительны. В счастливой семье, полной любви, всегда все будет хорошо.