Лікар-педіатр про ентеровірусні інфекції у дітей

Лікар-педіатр Знаковська Юлія Миколаївна про симптоми та лікування ентеровірусних інфекцій.

Близько 90 відсотків дітей щороку хворіють на гострі респіраторні вірусні інфекції. Але є захворювання, які часто маскуються під ГРЗ, наприклад, ентеровірусні інфекції. У літньо-осінній період відмічається підйом захворюваності дитячого населення на етеровірусні інфекції, тому ця проблема актуальна і на даний час. Найчастіше хворіють діти у віці від трьох до десяти років.

— В чому полягає суть цієї інфекції?

Ентеровірусна інфекція включає в себе декілька десятків і навіть сотень різних вірусів. До них відносяться вірус поліомієліту, вірус Коксакі (тип А, В), ЕСНО та ін. Їх об'єднує один механізм — вірус потрапляє через рот і розмножуються в кишківнику. У дітей найчастіше зустрічаються такі форми вірусу, як герпангіна, раптова екзантема, синдром «рука-нога-рот», катаральна та кишкова форми.

— Як можна заразитися?

Збудник потрапляє в організм дитини повітряно-крапельним шляхом, наприклад, при кашлі та чханні хворої людини чи вірусоносія. Фекально-оральним шляхом через забруднену воду, контактно через брудні іграшки, рушники.

— З якими скаргами звертаються батьки до лікаря?

Скарги, з якими найчастіше звертаються батьки, — це поява у дитини високої температури тіла, висип на шкірі та в роті, біль у горлі, іноді розлади шлунково-кишкового тракту. Тому детальніше про основні форми ентеровірусної інфекції.

Раптова екзантема трапляється досить часто, але такий діагноз виставляється рідко, адже у дитини наявне лише підвищення температури тіла два дні, а коли вона падає з’являється висип на тілі, що схожий на висип при скарлатині, корі. Симптоми тривають три дні і самостійно проходять.

Герпангіна. Симптоматично проявляється появою в роті дитини дрібних везикул на слизовій щік, піденебінні, задній стінці глотки. Язичку, поодиноких на мигдаликах. І тим вона відрізняється від звичайної ангіни, де гнійники лише на мигдаликах. Згодом везикули перетворюються на язвочки, тому виникає біль у горлі, при ковтанні. Усе це супроводжується гіпертермією. Але герпангіна не має ніякого відношення до герпесвіруса, лікування специфічними противірусними препаратами не потребує. Покращення настає зазвичай через 8-10 днів.

Синдром «рука-нога-рот». Суть полягає в тому, що висип папульозного характеру з'являється на шкірі рук, ніг (долоні, стопи) і декілька елементів висипу в роті. Також відмічається гіпертермія.