Перша дитина - страхи молодих мам (Первый ребенок — страхи молодых мам)

Чаркіна Алла Михайлівна, лікар-педіатр клінікиDoctor Sam розповідає про страхи молодих мам.

9 місяців мама з татом готуються, чекають на свою дитинку. Настає найвідповідальніший момент – народження дитини. Зараз процес пологів для мами не такий страшний. Чому? Мама залишається не одна, у пологовому будинку вона знаходиться з найближчими людьми: з чоловіком, мамою, близькою подругою. Вже самого страху пологів молода мама просто не має — це найбільша заслуга сьогоднішнього підходу до народження дитини.

Ось нарешті добіг кінця тяжкий період очікування, і ви зустрічаєтеся зі своїм малюком. Психологи, акушери-гінекологи готують маму до народження малюка. Молоді мами в першу чергу боятися взяти на руки цього маленького-маленького чоловічка, адже у нього такі маленькі ручки, такі маленькі пальчики, він плаче. Батькам стають не зрозумілими причини, чому дитина плаче, але тут приходять на допомогу медики.

У перші хвилини після народження за умови, якщо дитина і мама добре почуваються, мамі показують, як можна заспокоїти дитину, а саме, відбувається перше прикладання до грудей. І тут молода мама розуміє, що тільки грудне вигодовування врятує її від нервового зриву дитини. Як тільки дитина починає кричати, мама прикладає його до грудей, і все ніби стає на круги своя. Одна з найважливіших захисних умов для мами - докладання малюка до грудей. Тепер із докладання до грудей виростає дуже важливий момент.

У пологовому будинку і після виписки у мами має бути, крім тата, помічників, бабусь, головна людина у її житті та житті її малюка — це педіатр. Лікар допоможе їй правильно прикладати дитину до грудей, щоб позбавити багатьох проблем, яких вона боїться, наприклад, тріщини сосків. Іноді дитина неправильно бере груди, дитина не повністю або повністю висмоктує груди, виникають питання, треба зціджувати чи не треба зціджувати, як дитину годувати сидячи, лежачи чи в іншому положенні.

І ось, коли вже мама віч-на-віч із дитиною, їй потрібна людина-помічник, щоб розвіяти всі її страхи. Щоб їх не було, потрібно вибрати собі хорошого, розумного, грамотного, доброго педіатра, який допоможе мамі, не лаятиме її, а тільки її підтримуватиме і розповідатиме, що і як робити. Педіатр на кожному патронажі, у кожному конкретному випадку, дає необхідні рекомендації. Я на патронажі намагаюся завжди не тільки написати та підібрати необхідний препарат, але показати, як правильно тримати дитину, після годування, як правильно купати малюка.

Дуже часто, коли я приходжу на перший патронаж, розмовляючи з батьками, якщо це друга дитина, я питаю, чи є у них педіатр. Що ще бояться молоді мами? Це крик дитини, якого вони не можуть заспокоїти. Чому дитина може кричати? Причин не так багато на сучасному етапі. Перше невдоволення - це дитина мокра, до цієї ж причини я могла б віднести дискомфорт. Що це таке? У кімнаті 30 градусів, дитина одягнена в шапочку, три костюмчики і т.д., тобто температура тіла його некомфортна, йому спекотно, вона не може мамі про це сказати, а мама цього не розуміє. Дитина необов'язково плаче від хвороби. Деяким батькам пояснюєш, що в холодну пору року не можна гуляти більше 30-40 хвилин, що дитина не може зігріти себе. Холод – це також дискомфорт.

Важливі умови, в яких знаходиться дитина, щоб на неї яскраво не світило світло, щоб не було поруч гучної музики, щоб батьки голосно не розмовляли. Уявіть, що дитина 9 місяців знаходилася в ситуації, коли довкола її вода, вона була в темряві. Він слухав музику, слухав мову мами, тата, всі звуки долинали приглушеними. Після народження для дитини навколо яскраве світло, все голосно, все розмовляють або кричать. Деякі батьки мають такий спосіб привчати дитину, щоб вона спала за будь-яких умов, включають голосно телевізор, музику тощо, тобто це теж стан дискомфорту. Дитина починає плакати, виступаючи проти цього.

Звичайно, в деяких випадках причиною дитячого плачу може бути хвороба. На перших місяцях життя це, звичайно, кишкові коліки. Те, що турбує дитину, пов'язане з анатомо-фізіологічними особливостями шлунково-кишкового тракту. Багато батьків бояться переглянути захворювання у дитини. Перша оцінка стану здоров'я відбувається у пологовому будинку після народження. Педіатр оглядає всілякі видимі та невидимі патологічні стани. Також у період адаптації новонародженого можливий особливий стан шкіри, колір шкіри, кишкові проблеми.

Якщо мама народила дитину, то згідно з її гормональним статусом, у неї обов'язково буде молоко. Мамі потрібно дотримуватися питного режиму - пити рідину до і після годування, правильно харчуватися, мати можливість відпочивати. І жодних сумішей без погодження з лікарем застосовувати не варто. Буває первинна та вторинна гіпогалактія — це зменшення кількості вироблення молока, але спокійне ставлення родичів, найголовніше, педіатра можуть допомогти мамі впоратися з цією проблемою, і все буде гаразд. Кожна мама повинна дати собі установку: «Так, я хочу і годуватиму дитину!» Ви самі знаєте, якщо ти налаштований на позитивний результат цієї справи, то це все й буде. У молоці міститься достатня кількість білків, жирів та вуглеводів, а найголовніше, антитіл та гормонів, які мама дає своїй дитині для її розвитку.

— І ще питання, яке турбує — це вакцинація.

У медичному центрі я стикаюся з батьками, яких я дуже хвалю, коли вони починають щеплюватися в пологовому будинку. Тобто це вже все продумано: безпека вакцини для дитини та необхідність вакцини в даному випадку. Наприклад, перше щеплення - це гепатит В, яка робиться в перший день життя, тобто як тільки дитина народилася, їй роблять щеплення. Я за щеплення і за те, щоб батьки прагнули правильного та своєчасного проведення вакцинації згідно з календарем щеплень.

Переклад російською мовою:

Чаркина Алла Михайловна, врач-педиатр клиники Doctor Sam рассказывает о страхах молодых мам.

9 месяцев мама с папой готовятся, ждут своего ребеночка. Наступает самый ответственный момент — рождение ребенка. Cейчас процесс родов для мамы не так страшен. Почему? Мама остается не одна, в роддоме она находится с самыми близкими людьми: с мужем, мамой, близкой подругой. Уже самого страха родов у молодой мамы просто нет — это самая большая заслуга сегодняшнего подхода к рождению ребенка.

Вот наконец-то подошел к концу томительный период ожидания, и вы встречаетесь со своим малышом. Психологи, акушеры-гинекологи готовят маму к рождению малыша. Молодые мамы в первую очередь бояться взять на руки этого маленького-маленького человечка, ведь у него такие маленькие ручки, такие маленькие пальчики, он все-время плачет. Родителям становятся не понятны причины, почему ребенок плачет, но здесь приходят на помощь медики.

В первые минуты после рождения при условии, если ребенок и мама хорошо себя чувствуют, маме показывают, как можно успокоить ребеночка, а именно, происходит первое прикладывание к груди. И тут молодая мама понимает, что только грудное вскармливание спасет ее от нервного срыва ребенка. Как только ребенок начинает кричать, мама прикладывает его к груди, и все как-бы становится на круги своя. Одно из самых важных защитных условий для мамы — прикладывание малыша к груди. Теперь из прикладывания к груди вырастает очень важный момент.

В роддоме и после выписки у мамы должен быть, кроме папы, помощников, бабушек, главный человек в ее жизни и жизни ее малыша — это педиатр. Врач поможет ей правильно прикладывать ребенка к груди, чтоб лишить многих проблем, которых она боится, например, трещины сосков. Иногда ребенок неправильно берет грудь, ребенок не полностью или полностью высасывает грудь, возникают вопросы, надо сцеживать или не надо сцеживать, как ребенка кормить сидя, лежа или в другом положении.

И вот, когда уже мама один на один с ребенком, ей нужен человек- помощник, чтобы развеять все ее страхи. Чтобы их не было, нужно выбрать себе хорошего, умного, грамотного, доброго педиатра, который поможет маме, не будет ее ругать, а будет только ее поддерживать и рассказывать, что и как делать. Педиатр на каждом патронаже, в каждом конкретном случае дает необходимые рекомендации. Я на патронаже стараюсь всегда не только написать и подобрать необходимый препарат, но показать, как правильно держать ребенка, после кормления, как правильно купать малыша.

Очень часто, когда я прихожу на первый патронаж, разговаривая с родителями, если это второй ребенок, я спрашиваю, есть ли у них педиатр. Что еще боятся молодые мамы? Это крика ребенка, которого они не могут успокоить. Почему ребенок может кричать? Причин не так много на современном этапе. Первое недовольство — это ребенок мокрый, к этой же причине я могла бы отнести дискомфорт. Что это? В комнате 30 градусов, ребенок одет в шапочку, в три костюмчика и т.д., то есть температура тела его некомфортна, ему жарко, он не может маме об этом сказать, а мама этого не понимает. Ребенок необязательно плачет от болезни. Некоторым родителям объясняешь, что в холодное время года нельзя гулять больше 30-40 минут, что ребенок не в состоянии согреть себя. Холод — это тоже дискомфорт.

Важны условия, в которых находится ребенок, чтобы на него ярко не светил свет, чтобы не было рядом громкой музыки, чтобы родители громко не разговаривали. Представьте, что ребенок 9 месяцев находился в ситуации, когда вокруг его вода, он был в темноте. Он слушал музыку, слушал речь мамы, папы, все звуки доносились приглушенными. После рождения для ребеночка вокруг яркий свет, все громко, все разговаривают или же кричат. Некоторые родители имеют такой способ приучать ребенка, чтобы он спал при любых условиях, включают громко телевизор, музыку и т.д., то есть это тоже состояние дискомфорта. Ребенок начинает плакать, выступая против этого.

Конечно, в некоторых случаях причиной детского плача может быть болезнь. На первых месяцах жизни — это, конечно, кишечные колики. То, что беспокоит ребенка, связано с анатомо-физиологическими особенностями желудочно-кишечного тракта. Многие родители бояться просмотреть заболевание у ребенка. Первая оценка состояния здоровья происходит в роддоме после рождения. Педиатр осматривает всевозможные видимые и невидимые патологические состояния. Также в период адаптации новорожденного возможно особенное состояние кожи, цвет кожи, кишечные проблемы.

Если мама родила ребенка, то согласно ее гормональному статусу, у нее обязательно будет молоко. Маме нужно соблюдать питьевой режим — пить жидкость до и после кормления, правильно питаться, иметь возможность отдыхать. И никаких смесей без согласования с врачом применять не стоит. Бывает первичная и вторичная гипогалактия — это уменьшение количества выработки молока, но спокойное отношение родственников, самое главное, педиатра могут помочь маме справиться с этой проблемой, и все будет в порядке. Каждая мама должна дать себе установку: «Да, я хочу и буду кормить ребенка!» Вы сами знаете, если ты настроен на положительный исход этого дела, так это все и будет. В молоке содержится достаточное количество белков, жиров и углеводов, а самое главное, антител и гормонов, которые мама дает своему ребенку для его развития.

— И еще вопрос, который беспокоит — это вакцинация.

В медицинском центре я сталкиваюсь с родителями, которых я очень хвалю, когда они начинают прививаться в роддоме. То есть это уже все продумано: безопасность вакцины для ребенка и необходимость вакцины в данном случае. Например, первая прививка — это гепатит В, которая делается в первый день жизни, то есть как только ребенок родился, ему делают прививку. Я за прививки и за то, чтобы родители стремились к правильному и своевременному проведению вакцинации согласно календарю прививок.