Томограмма головы

Томограмма головы — это черно-белое изображение («снимок», «фотография»), который получает, изучает и описывает специалист в области рентген-диагностики после проведения компьютерной томографии (КТ) головы. Для получения таких «картинок» внутричерепных структур выполняется сканирование головы пациента рентгеновскими лучами с помощью специального аппарата (томографа). Компьютер после обработки полученной информации создает много изображений поперечных «срезов» исследуемой области с шагом в 0,5-1 мм.

Чтобы улучшить картинку, сделать ее более контрастной, томография головы часто проводится с предварительным введением в кровяное русло специального красящего вещества.

Наиболее информативна спиральная или мультиспиральная томография головы, более усовершенствованная за счет множества детекторов в сканере, которые двигаются вокруг исследуемого по спирали. Такая конфигурация обеспечивает улучшенную визуализацию мягких тканей и более объемное трехмерное изображение. Разновидностью КТ головного мозга является КТ-ангиография мозговых сосудов, которая предоставляет качественную «картинку», на которой хорошо видны их сужения, расширения, деформация, врожденные и приобретенные пороки развития.

Томограмма головы демонстрирует:

• все кости черепа и лицевого скелета;
• вещество мозга и его структуры (например, гипофиз, желудочки);
• мозговые оболочки и сосуды.

Такая диагностическая процедура позволяет выявить широкий спектр различных заболеваний и состояний:

• опухоли (доброкачественные и недоброкачественные);
• кисты, метастазы, абсцессы;
• кровоизлияния и гематомы в паренхиме или между оболочками (субдуральные, эпидуральные, интрапаренхиматозные);
• гидроцефалию и отек (накопление жидкости в тканях и желудочках);
• ишемические изменения участка мозга (инсульт);
• аневризмы и артерио-венозные мальформации;
• инородные включения (предметы) внутри черепа;
• переломы и трещины костей черепа и лица;
• остеопороз и очаги деструкции в костях;
• воспалительные процессы в придаточных пазухах, внутреннем ухе, камни в слюнных железах.

Томография головы часто проводится в экстренных случаях:

• при тяжелых черепно-мозговых травмах;
• в состоянии комы;
• при подозрении на разрыв аневризмы и кровоизлияние;
• при остром нарушении мозгового кровообращения.

Томография мозга — один из основных методов диагностики в нейрохирургии и неврологии. Томограмма головного мозга помогает поставить точный диагноз, если у пациента выявляются различные неврологические симптомы (параличи, парезы, нарушения зрения, слуха, памяти, головные боли, эпилептические припадки, обмороки) и нужно найти источник этих симптомов в центральной нервной системе.

Томография головного мозга проводится до и после нейрохирургических операций, лучевой терапии области головы, при врожденных и приобретенных деформациях и уродствах черепа и лицевого скелета, патологиях придаточных пазух и слухового аппарата.

Однако подобное исследование можно проводить не всем. В частности, лучше отказаться от плановой КТ или использовать другие методы диагностики в следующих случаях:

• в период беременности (из-за воздействия рентгеновских лучей);
• если есть металлические протезы в теле;
• при повышенном беспокойстве (процедура требует полного расслабления тела и задержки дыхания на 20 сек);
• если присутствует паническая боязнь замкнутого пространства (может испугать нахождение внутри сканера);
• если масса тела свыше 130-150 кг;
• при аллергии на йод и другие препараты, которые могут входить в состав контрастного вещества;
• при почечной недостаточности (если нужно контрастирование)
• при тяжелом течении сахарного диабета (если необходимо контрастное усиление).

После назначения плановой диагностической процедуры исследуемого заранее предупреждают обо всех возможных ощущениях и реакциях во время процедуры, чтобы он вел себя спокойно (это главное условие). КТ головного мозга проводится в комфортной спокойной обстановке. Исследуемый находится в положении лежа, на спине, на удобном столе, который передвигается относительно кольцевидного томографа (въезжает внутрь). Сканер в течение 20-30 секунд вращается вокруг его тела. Общая длительность процедуры вместе с подготовкой составляет 30-40 мин. Если нужна КТ с контрастированием, перед процедурой в вену медленно через специальный шприц водится специальный препарат — краситель. После сканирования в амбулаторных условиях можно сразу идти домой. Томограмма мозга тщательно рассматривается врачом, который специализируется в области КТ-диагностики. Чтобы сделать заключение, ему нужно определенное время, поэтому результаты (заключение и CD) можно получить только на следующий день.