Чи потрібно видаляти родимки (Нужно ли удалять родинки)

Наукою доведено, що людина народжується практично без родимок, основна частина родимок з'являється до двадцяти п'яти років. Як правило, велика кількість невусів з'являється на тілі людини в період її статевого дозрівання, що пов'язане з впливом гормонів. Навколо теми родимок витає безліч міфів. Найбільше ж помилок пов'язані, мабуть, з темою видалення невусов. Докопатися до істини ми вирішили з головним лікарем Клінічної академії лазерної медицини (CALM), дерматоонкологом Лісецьким Андрієм Вікторовичем.

— Андрію Вікторовичу, чи потрібно турбуватися, якщо на тілі велика кількість родимок?

Передусім давайте з'ясуємо, що родимка, або, кажучи професійною мовою, невус — це доброякісна пухлина шкіри. Вони відрізняються за виглядом, кольором, формою. Є родимки абсолютно безпечні і є ті, що схильні до злоякісного переродження.

Якщо на вашому тілі багато родимок, то засмага вам протипоказана, природна і тим більше солярій, а сонцезахисний крем має стати вашим постійним супутником. Не рекомендується в місцях розташування родимок терти шкіру мочалками та скрабами, проводити гігієнічні процедури (епіляції, пілінги та ін.) з предметною обережністю. Велика кількість родимок – не привід для паніки та видалення. Головне — контролювати процес хоча б раз на рік проводити дерматоскопію і спостерігати, чи немає якихось видимих змін (чи не змінюють забарвлення, розмір, форму). Просто варто розуміти, що за родимками потрібно стежити та любити свою шкіру.

— У якому разі родимка може переродитися на злоякісне новоутворення?

Розрізняють меланомобезпечні (не перероджуються) та меланомонебезпечні родимки, тобто ті, які можуть переродитися в рак шкіри, які не перероджуються. Основний фактор, що провокує переродження, - це ультрафіолетові промені: сонячна засмага і засмага в солярії. Також причинами можуть бути частий контакт з хімічними та токсичними речовинами, мікротравми та пошкодження родимки. Уважно слід ставитись до родимок, якщо рак шкіри був у членів сім'ї.

— Яка діагностика родимок проводиться?

Окрім огляду, під час консультації проводиться дерматоскопія – найбільш точний та надійний метод діагностики утворень шкіри. Це вид неінвазивної діагностики, що дозволяє розглядати їх під 20- або 200-кратним збільшенням. Завдяки дерматоскопу вивчається структура родимки, її симетрія, забарвлення, що дозволяє поставити попередній діагноз. «Calm» пропонує дослідження та лікування новоутворень шкіри будь-якої складності. Після видалення для підтвердження діагнозу матеріал відправляється на патогістологічне дослідження.

— До лікаря потрібно звертатися лише при пошкодженні родимки?

До лікаря потрібно звернутися за консультацією, коли з'явилися зміни родимки, її кольору, країв, виникли кровотечі, травми або ви спостерігаєте інтенсивне зростання. У такому разі краще запобігти, ніж лікувати. Рекомендується з метою профілактики щорічно після літа вирушати на огляд до дерматоонколога.

— Які родимки не можна видаляти?

Немає родимок, які не можна видаляти.

— Які способи видалення існують, які застосовуються у вас у клініці?

Наразі існує багато методів: лазер, скальпель, електрокоагулятор, радіохвильовий ніж, кріодеструкція та ін. Найбільш ефективний, найменш травматичний — лазерний метод, який ми й застосовуємо у клініці. При видаленні невуса лазером висічення шкірного новоутворення здійснюється за допомогою найтоншого променя високої температури. Сучасне обладнання дозволяє фахівцю точно визначати місце та глибину дії, попереджаючи пошкодження здорових тканин. Дана методика дозволяє досягати відмінних результатів, навіть при висіченні родимок, розташованих у важкодоступних місцях.

До переваг даного способу можна віднести мінімальну травматичність, відсутність кровотеч, тривалого реабілітаційного періоду та мінімізувати ускладнення у вигляді рубців. Перевага лазера і в тому, що ми не торкаємося здорових тканин, а безпосередньо після видалення формується захисна кірка, що зрозуміло не крові. Немаловажно, що на місці невуса після відторгнення кірки буде ледь помітна пляма, яка з часом дорівнює кольору зі шкірою.

— Які протипоказання до видалення родимок лазером?

Абсолютних протипоказань до лазерного видалення немає. Будь-які лазерні втручання краще відкласти при гнійних захворюваннях шкіри, під час менструацій, зниження імунітету. Тим не менш, лазерний метод застосовується у всьому світі як найбільш безпечний та ефективний.

— Батьківщина видаляється за один сеанс або потрібно кілька?

Так, родимка видаляється за один сеанс. Але є винятки, наприклад, внутрішньодермальні невуси, які зазвичай з'являються на обличчі. Часто родимка виходить на поверхню шкіри поступово. При знаходженні невуса вище за рівень шкіри вона видаляється не повністю, нарівні з рівнем шкіри в естетичних цілях, щоб мінімізувати слід після втручання. Через кілька років родимка може ще трохи піднятися, тоді потрібно буде її просто відшліфувати.

— Чи шкідливі методи народної медицини при видаленні родимки?

Я категорично противник народних методів. Дія народних засобів ґрунтується на хімічному впливі на шкіру. При цьому утворюється опік та рана. Перед видаленням обов'язковою є консультація дерматоонколога, при підозрі на злоякісність новоутворення обов'язково потрібно відправити на патогістологічне дослідження.

Якщо ви вдома випалюєте родимку чистотілом або іншими способами, то досліджувати її неможливо, а родимка може бути злоякісною. Я не розумію, чому на послуги краси люди ходять до спеціалістів (манікюр, стрижки), а родимки можуть безтурботно видаляти вдома. Адже це не жарти, і такі питання потрібно вирішувати в спеціалізованих медичних центрах, а не вдома або в салонах краси.

Переклад російською мовою:

Наукой доказано, что человек рождается практически без родинок, основная часть родинок появляется до двадцати пяти лет. Как правило, большое количество невусов появляется на теле человека в период его полового созревания, что напрямую связано с воздействием гормонов. Вокруг темы родинок витает огромное количество мифов. Наибольшее же количество заблуждений связано, пожалуй, с темой удаления невусов. Докопаться до истины мы решили с главным врачом Клинической академии лазерной медицины (CALM), дерматоонкологом Лисецким Андреем Викторовичем.

— Андрей Викторович, нужно ли беспокоиться, если на теле большое количество родинок?

Прежде всего давайте выясним, что родинка, или, говоря профессиональным языком, невус — это доброкачественная опухоль кожи. Они отличаются по виду, цвету, форме. Есть родинки совершенно безопасные и есть те, которые предрасположены к злокачественному перерождению.

Если на вашем теле много родинок, то загар вам противопоказан, естественный и тем более солярий, а солнцезащитный крем должен стать вашим постоянным спутником. Не рекомендуется в местах расположения родинок тереть кожу мочалками и скрабами, проводить гигиенические процедуры (эпиляции, пилинги и др) с предметной осторожностью. Большое количество родинок — не повод для паники и удаления. Главное — контролировать процесс, хотя бы раз в год проводить дерматоскопию и наблюдать, нет ли каких-то видимых изменений (не меняют ли окраску, размер, форму). Просто стоит понимать, что за родинками нужно следить и любить свою кожу.

— В каком случае родинка может переродиться в злокачественное новообразование?

Различают меланомобезопасные (не перерождаются) и меланомоопасные родинки, то есть те, которые могут переродиться в рак кожи, которые не перерождаются. Основной фактор, провоцирующий перерождение, — это ультрафиолетовые лучи: солнечный загар и загар в солярии. Также причинами могут быть частый контакт с химическими и токсическими веществами, микротравмы и повреждения родинки. Внимательно нужно относиться к родинкам, если рак кожи был у членов семьи.

— Какая диагностика родинок проводится?

Помимо осмотра, во время консультации проводится дерматоскопия — наиболее точный и надежный метод диагностики образований кожи. Это вид неинвазивной диагностики, который позволяет рассматривать их под 20- или 200-кратным увеличением. Благодаря дерматоскопу изучается структура родинки, ее симметрия, окрас, что дает возможность поставить предварительный диагноз. «Calm» предлагает исследование и лечение новообразований кожи любой сложности. После удаления для подтверждения диагноза материал отправляется на патогистологическое исследование.

— К врачу нужно обращаться только при повреждении родинки?

К врачу требуется обратиться за консультацией, когда появились изменения родинки, ее цвета, краев, возникли кровотечения, травмы или вы наблюдаете интенсивный рост. В таком случае лучше предупредить, чем лечить. Рекомендуется в целях профилактики раз в год после лета отправляться на осмотр к дерматоонкологу.

— Какие родинки нельзя удалять?

Нет родинок, которые нельзя удалять.

— Какие способы удаления существуют, какие применяются у вас в клинике?

Сейчас существует много методов: лазер, скальпель, электрокоагулятор, радиоволновой нож, криодеструкция и др. Наиболее эффективный, наименее травматичный — лазерный метод, который мы и применяем в клинике. При удалении невуса лазером иссечение кожного новообразования осуществляется при помощи тончайшего луча высокой температуры. Современное оборудование позволяет специалисту точно определять место и глубину воздействия, предупреждая повреждение здоровых тканей. Данная методика позволяет добиваться отличных результатов, даже при иссечении родинок, расположенных в труднодоступных местах.

К преимуществам данного способа можно отнести минимальную травматичность, отсутствие кровотечений, длительного реабилитационного периода и минимизировать осложнения в виде рубцов. Преимущество лазера и в том, что мы не затрагиваем здоровые ткани, а непосредственно после удаления формируется защитная корка, что разумеется не кровит. Немаловажно, что на месте невуса после отторжения корки будет едва заметное пятно, которое со временем ровняется по цвету с кожей.

— Какие есть противопоказания к удалению родинок лазером?

Абсолютных противопоказаний именно к лазерному удалению нет. Любые лазерные вмешательства лучше отложить при гнойных заболеваниях кожи, во время менструаций, при снижении иммунитета. Тем не менее, лазерный метод применяется во всем мире как наиболее безопасный и эффективный.

— Родинка удаляется за один сеанс или необходимо несколько?

Да, родинка удаляется за один сеанс. Но есть исключения, например, внутридермальные невусы, которые, как правило, появляются на лице. Часто родинка выходит на поверхность кожи постепенно. При нахождении невуса выше уровня кожи она удаляется не полностью, вровень с уровнем кожи в эстетических целях, чтобы минимизировать след после вмешательства. Через несколько лет родинка может еще чуть-чуть подняться, тогда необходимо будет ее просто отшлифовать.

— Вредны ли методы народной медицины при удалении родинки?

Я категорически противник народных методов. Действие народных средств основано на химическом воздействии на кожу. При этом образуется ожог и рана. Перед удалением обязательна консультация дерматоонколога, при подозрении на злокачественность новообразование обязательно нужно отправить на патогистологическое исследование. Если вы дома выжигаете родинку чистотелом или другими способами, то исследовать ее невозможно, а родинка может быть злокачественной. Я не понимаю, почему на услуги красоты люди ходят к специалистам (маникюр, стрижки), а родинки могут беспечно удалять дома. Это ведь не шутки, и такие вопросы нужно решать в специализированных медицинских центрах, а не дома или в салонах красоты.