Усе, що пацієнт повинен знати про порядок проведення консультації нефролога
Лікар-нефролог — це спеціаліст, який діагностує та лікує захворювання нирок медикаментами або за допомогою діалізу, слідкую за станом пацієнтів, якім робили пересадку нирки. Ниркові хвороби частіше мають хронічну форму, тобто нефролог тривалий час наглядає за пацієнтом, призначає профілактичні міри для упередження загострення ситуації. Діяльність фахівця регламентована наказами МОЗ України та уніфікованими клінічними протоколами.
(Від 19.02.2009 No 102/18, 03.11.2009 No 798/75, 12.12.2004 No 593 Про надання медичної допомоги за спеціальністю "Нефрологія", від 31.08.2004 No 436 Про затвердження протоколів лікування "Дитяча нефрологія", від 11.05.2011 No280/44, від 30.09.2014 No74/688 та інші).
Алгоритм проведення консультації нефролога
Дії лікаря регламентовані клінічними протоколами. Відвідування відбувається в такому форматі:
- збір анамнезу пацієнта;
- клінічний огляд;
- призначення або перевірка результатів лабораторних та інструментальних досліджень;
- видача рекомендацій що до консультацій інших фахівців;
- встановлення діагнозу;
- призначення плану терапевтичних дій;
- визначення дати наступного візиту.
Перелік обов’язкових лабораторних досліджень:
- клінічний аналіз сечі та крові, визначення кількості тромбоцитів;
- біохімічне дослідження крові, креатиніну, визначення рівню холестерину, сечовини;
- рівень добової екскреції білку;
- аналіз сечі за Нечипоренко;
- дослідження сечі за методою Зимницького.
Інструментальні дослідження, які призначає лікар:
- біопсія нирки;
- УЗД;
- КТ;
- сцинтиграфія;
- ангіографія;
- екскреторна урографія.
Ваш запит успішно відправлено!
У найближчий час з Вами зв'яжеться специаліст
call-центра і уточнить всі питання.
На що звернути увагу!
Багато хвороб нирок лікуються медикаментозно: стероїдами, препаратами для зниження тиску (захворювання нирок супроводжує гіпертонія). Призначають також гормон глікопротеїн, вітамін Д, тому що при хронічній нирковій недостатності їх виробництво припиняється. Коли симптоми ниркової недостатності стають занадто важкими, призначають діаліз. При трансплантації нирки іноді знижується імунітет.
Коли треба відвідати нефролога
Консультація рекомендована з наступних причин:
- гостра ниркова недостатність;
- хронічна форма;
- гломерулонефрит;
- гематурія (кров у сечі);
- камені в нирках;
- пієлонефрит;
- рак нирки (найчастіше клітинна карцинома);
- хронічні або повторювані інфекції сечового тракту.
Як часто звертатися
До нефролога звертаються у разі потреби, якщо є підозра на появу захворювання нирок. Для проведення профілактичних оглядів при хронічних затоварюваннях лікаря відвідують за індивідуальним графіком. Рекомендовано 1 раз в 3 місяці здавати аналізи крові та сечі. При проведенні діалізу також затверджують графік проведення процедур.
З практики лікаря
Подекуди пацієнти скаржаться:
- я себе добре почуваю, але лікар регулярно наказує здавати аналіз сечі;
- лікування дуже дороге та складне, невже все це мені потрібно;
- лікар призначив провести операцію, але ж я хочу відмовитися від неї.
Усі протоколи на офіційному порталі МОЗ — http://www.moz.gov.ua
