Лікування шийного остеохондрозу (Лечение шейного остеохондроза)

Дуже часто записуючись до мене на прийом, пацієнти запитують, чи я лечу остеохондроз. Цей діагноз уже, на мою думку, знають навіть діти. Так міцно він уп'явся у свідомість наших людей і не без допомоги самих лікарів. Але насправді так неправильно порушувати питання.

Остеохондроз — це рентгенологічний діагноз, що свідчить про передчасне або відповідно до віку зношування (дегенеративно-дистрофічні зміни) кістково-суглобового апарату хребта, який виставляє у своєму висновку лікар-рентгенолог. Але ж людина (пацієнт) не йде просто так робити рентген та МРТ хребта заради спортивного інтересу, витрачаючи час та гроші. Його туди посилає лікар, до якого ця людина звернулася з конкретними скаргами (на біль, запаморочення, оніміння в руці, голові, спині…), намагаючись розібратися у причинах недуги. Але виявлений остеохондроз не є причиною болю. Усі кролики їдять морквину, але не всі, хто їсть морквину – кролики.

А у нас якось останні 20-30 років повісили на остеохондроз чи не всі болячки. Голова болить, очі не бачать, шлунок не травить - все від хребта, усьому виною остеохондроз. Ось тепер усі й поспішають його вилікувати.

Тільки ось проблема — остеохондроз НЕ ЛІКУЄТЬСЯ. Це незворотні зміни хребців та міжхребцевих дисків.

По краях хребців утворюються нерівності та остеофіти (розростання кісткової тканини, як результат неправильного чи надмірного навантаження), які в народі називають «солями»; деформуються суглоби хребців (спондилоартроз). Міжхребцеві диски зменшуються у висоті, втрачають вологу (стають темними на знімках МРТ), випинаються межі тіл хребців. Все це свідчить про зношування (дегенеративно-дистрофічні зміни) кістково-суглобового апарату хребта. І вилікувати це вже не можна. Не вірте тим, хто це обіцяє зробити. Це шарлатани або люди, які самі не розуміють, що роблять у гіршому випадку. У кращому — це маркетинговий хід для залучення пацієнтів, щоби довго не пояснювати суть своїх методів лікування.

Але ці дегенеративні процеси можна сповільнити. Це, щоправда, майже не стосується пацієнтів віком від 70 років, оскільки це результат системного старіння організму. У молодому та середньому віці системний чи локальний остеохондроз є результатом неправильної біомеханіки хребта чи надлишкових навантажень. Неправильна біомеханіка обумовлена викривленням хребта при сколіозі та неправильній поставі, тривалим перебуванням у незручних та неприродних позах у професійній діяльності та у побуті. Це призводить до нерівномірного розподілу навантаження на хребці, диски і суглоби хребта, сприяючи більш швидкому їх зносу по своїй довжині хребта або окремих його ділянок -шийної, грудної, поперекової.

З іншого боку, треба пам'ятати, що жодна тварина на цій планеті не тягає на собі тяжкості. Протягом мільйонів років еволюції наше тіло вдосконалювалося з розрахунку на експлуатацію у своїй природній вазі. Ніхто не планував, що ми тягатимемо мішки з картоплею та цементом. Таке навантаження докоряє знос наших тканин. І те, що мало бути 100 років — працює 50-70. Це стосується насамперед хребта. Але відсутність навантаження не менш згубно впливає на структуру наших тканин — вони слабнуть, швидко старіють і передчасно руйнуються. Прикладом є офісні працівники.

Тому вилікувати остеохондроз, повернути хребет до вихідного стану неможливо.

Але, відновивши правильну його біомеханіку, можна повернутися до нормальних біологічних темпів старіння і ще довго і плідно користувався своїм хребтом, не маючи особливих проблем, навіть маючи остеохондроз. З третього боку, хребет і міжхребетні диски не мають нервів і нервових закінчень. Тому хребет і грижі самі по собі боліти не можуть.

Остеохондроз — НЕ БОЛИТЬ...

Тому правильно говорити про лікування болю, порушень чутливості (оніміння) у шиї, спині, попереку, голові або слабкості в руці/нозі. Основні причини перерахованих вище проблем, які приписуються остеохондрозу, а також як змінити біомеханіку хребта і що таке утиск нервів і корінців ми з Вами розглянемо в наступних статтях.

Лікар-невролог клініки "Амеда" на Оболонській набережній,

Осадчук Руслан Васильович

Переклад російською мовою:

Очень часто записываясь ко мне на прием, пациенты спрашивают, лечу ли я остеохондроз. Этот диагноз уже, мне кажется, знают даже дети. Так прочно он въелся в сознание наших людей и не без помощи самих врачей. Но на самом деле так неправильно ставить вопрос.

Остеохондроз — это рентгенологический диагноз, свидетельствующий об преждевременном или в соответствии с возрастом износе (дегенеративно-дистрофических изменениях) костно-суставного аппарата позвоночника, который выставляет в своем заключении врач-рентгенолог. Но ведь человек (пациент) не идет просто так делать рентген и МРТ позвоночника ради спортивного интереса, расходуя время и деньги. Его туда посылает врач, к которому этот человек обратился с конкретными жалобами (на боль, головокружение, онемение в руке, голове, спине…), пытаясь разобраться в причинах недуга. Но выявленный остеохондроз не является автоматически причиной боли. Все кролики едят морковку, но не все, кто ест морковку – кролики.

А у нас как-то в последние 20-30 лет повесили на остеохондроз чуть ли не все болячки. Голова болит, глаза не видят, желудок не пищеварит — все от позвоночника, всему виной остеохондроз. Вот теперь все и спешат его вылечить.

Только вот проблема — остеохондроз НЕ ЛЕЧИТСЯ. Это НЕОБРАТИМЫЕ изменения позвонков и межпозвоночных дисков.

По краям позвонков образуются неровности и остеофиты (разрастания костной ткани, как результат неправильной или черезмерной нагрузки), которые в народе называют «солями»; деформируются суставы позвонков (спондилоартроз). Межпозвоночные диски уменьшаются в высоте, теряют влагу (становятся темными на снимках МРТ), выпячиваются за пределы тел позвонков. Все это свидетельствует об износе (дегенеративно-дистрофических изменениях) костно-суставного аппарата позвоночника. И вылечить это уже нельзя. Не верьте тем, кто это обещает сделать. Это шарлатаны или люди сами непонимающие, что делают в худшем случае. В лучшем — это маркетинговый ход для привлечения пациентов, чтобы долго не объяснять суть своих методов лечения.

Но эти дегенеративные процессы можно значительно замедлить. Это, правда, почти не касается пациентов в возрасте старше 70-ти лет, поскольку это результат системного старения организма. В молодом и среднем возрасте системный или локальный остеохондроз является результатом неправильной биомеханики позвоночника или избыточных нагрузок. Неправильная биомеханика обусловлена искривлением позвоночника при сколиозе и неправильной осанке, длительным пребыванием в неудобных и неестественных позах в профессиональной деятельности и в быту. Это приводит к неравномерному распределению нагрузки на позвонки, диски и суставы позвоночника, способствуя более быстрому их износу по свей длине позвоночника или отдельных его участков -шейного, грудного, поясничного.

С другой стороны, надо помнить, что ни одно животное на этой планете не таскает на себе тяжести. На протяжении миллионов лет эволюции наше тело совершенствовалось из расчета на эксплуатацию в своем естественном весе. Никто не планировал, что мы станем таскать мешки с картошкой и цементом. Такая перегрузка укоряет износ наших тканей. И то что должно было служить 100 лет — работает 50-70. Это касается прежде всего позвоночника. Но отсутствие нагрузки не менее пагубно влияет на структуру наших тканей — они слабнут, быстро дряхлеют и тоже преждевременно разрушаются. Примером служат офисные работники.

Поэтому вылечить остеохондроз, вернуть позвоночник к исходному состоянию — невозможно.

Но, восстановив правильную его биомеханику, можно вернуться к нормальным биологическим темпам старения и еще долго и плодотворно пользовался своим позвоночником, не испытывая особых проблем, даже имея остеохондроз. С третей стороны, позвоночник и межпозвоночные диски не имеют в себе нервов и нервных окончаний. Поэтому позвоночник и грыжи сами по себе болеть не могут.

Остеохондроз — НЕ БОЛИТ...

Поэтому правильно говорить о лечении боли, нарушений чувствительности (онемения) в шее, спине, пояснице, голове или слабости в руке/ноге. Основные причины вышеперечисленных проблем, которые приписываются остеохондрозу, а также как изменить биомеханику позвоночника и что такое ущемление нервов и корешков мы с Вами рассмотрим в последующих статьях.

Врач-невролог клиники "Амеда" на Оболонской набережной,

Осадчук Руслан Васильевич