Третє планове УЗД при вагітності

Третє планове УЗД - останнє ультразвукове обстеження перед пологами, головною метою якого є оцінка функціонування і розташування плаценти матері, а також її внутрішніх органів для розуміння вибору тактики прийняття пологів.

У скільки тижнів роблять третє УЗД

Дослідження проводять на 32-34 тижні. Саме воно показує серйозні відхилення у розвитку плоду, а також здатне виявити патології, які потребують лікування.

Що ще показує третє УЗД при вагітності:

• передлежання плода;
• параметри плаценти;
• обсяг навколоплодних вод;
• структуру і стан пуповини матері;
• точний термін вагітності.

Третє планове УЗД здатне оцінити розміри плодів при багатоплідній вагітності, а саме визначити, наскільки відрізняється розмір одного плоду від іншого.

Як і коли роблять третє УЗД

Далеко не всім відомо, у скільки тижнів роблять третє УЗД при вагітності. Процедуру проводять в проміжку 32-34 тижні. Перед проведенням дослідження пацієнтка не повинна дотримуватися якихось особливих розпоряджень.

Дослідження проводять виключно через передню стінку живота. Пацієнтка перебуває в горизонтальному положенні. Живіт при цьому повинен бути звільнений від одягу. Діагност наносить в області пупка спеціальний гель і починає рухати датчик, переміщаючи з боку в бік по всій поверхні живота. Таким чином, є можливість оцінити стан всіх органів і систем плоду, а також детально розглянути внутрішню стінку живота і структуру плаценти. Сучасні технології дозволяють зробити відеозапис обстеження, чим часто користуються майбутні матусі.

Розшифровка отриманих даних

Розглянемо основні показники стану зростаючого ембріона.

• Показник фетометрії - демонструє, наскільки збільшилася головка малюка в обсязі. Показує також довжину трубчастих кісток. Безумовно, нормальні показники фетометрії залежать безпосередньо від терміну вагітності. Відомо, що нормальна окружність головки складає приблизно 280-330 мм, тоді як показник біпаріетального діаметра дорівнює 90 мм. Фетометрія допомагає визначити також довжину стегна, окружність плеч і в цілому масу плода. Слід пам'ятати, що всі ці цифри можуть трохи відрізнятися, тому що розвиток дитинки відбувається стрибкоподібно.
• Передлежання плоду - показує, яка саме частина буде перебувати біля основи шийки матки перед розродження. Кращим буде головне передлежання, тоді як тазове змушує лікарів вдатися до кесаревого розтину. Якщо передлежання не було визначено, тоді в 90% з 100% лікарі призначають хірургічне втручання при пологах, щоб не ризикувати здоров'ям і життям пацієнтки та її малюка.
• Біофізичні дані оцінюють, скільки разів малюк поворухнувся в утробі, його позу, вловлюють його дихальні рухи. Третє дослідження припускає, що плід має ворушити кінцівками, які знаходяться в напівзігнутому стані, тоді як пальці зазвичай стиснуті, м'язи розслаблені.

Крім того, третє УЗД при вагітності показує стан внутрішніх органів: мозкові структури, стан і сформованість хребта, легенів і органів шлунково-кишкового тракту. Дуже добре видно обличчя майбутнього малюка.

Стан плаценти

Під час третього за рахунком ультразвукового дослідження дуже важливо визначити стан і здатність до нормального функціонування плаценти - тимчасового органу, без якого виносити дитину неможливо. Головна проблема, з якою можуть стикатися матусі, - недостатнє збагачення плаценти киснем, через що малюк може випробувати кисневе голодування. Тому детальне обстеження плаценти найкраще дозволить оцінити її структуру, товщину, розміри, розташування щодо інших маткових частин, ступінь її зрілості.

Оптимальним вважається положення плаценти по задній стінці матки, проте інша локалізація теж прийнятна. Якщо плацента перекриває вихід плоду з матки, спостерігається допологова патологія, яку потрібно усувати. У цьому випадку про природні пологи не йдеться.

Товщина органу в місці, де до нього кріпиться пуповина, повинна бути не менше 25 мм. Якщо ж цей показник значно збільшений, це говорить про запалення плаценти. Навпаки ж, зовсім мала товщина підтверджує початок процесу декомпенсації, коли орган не справляється зі своїми функціями.

Показник зрілості плаценти повинен бути не нижче оцінки «2». Оцінки вище вказують на передчасне старіння внаслідок поганого кровообігу. Не варто лякатися, якщо в плаценті були виявлені мікроелементи кальцинати. Це всього лише відмерлі клітини органу, які не несуть шкоди малюкові.

Таким чином, третє за рахунком ультразвукове дослідження вкрай важливо для визначення стану перебігу вагітності, її строків, статі дитинки і точної дати пологів.

Переклад російською мовою:

Третье плановое УЗИ — последнее ультразвуковое обследование перед родами, главной целью которого является оценка функционирования и расположения плаценты матери, а также ее внутренних органов для понимания выбора тактики принятия родов.

Во сколько недель делают третье УЗИ

Исследование проводя на 32-34 недели. Именно оно показывает серьезные отклонения в развитии плода, а также способно выявить патологии, которые требуют лечения.

Что еще показывает 3 УЗИ при беременности:

• предлежание плода;
• параметры плаценты;
• объем околоплодных вод;
• структуру и состояние пуповины матери;
• точный срок беременности.

Третье плановое УЗИ способно оценить размеры плодов при многоплодной беременности, а именно, определить, насколько отличается размер одного плода от другого.

Как и когда делают 3 УЗИ

Далеко не всем известно, во сколько недель делают 3 УЗИ при беременности. Процедуру проводят в промежутке 32-34 неделя. Перед проведением исследования пациентка не должна соблюдать каких-то особых предписаний.

Исследование проводят исключительно через переднюю стенку живота. Пациентка находится в горизонтальном положении. Живот при этом должен быть освобожден от одежды. Диагност наносит в области пупка специальный гель и начинает двигать датчик, перемещая из стороны в сторону по всей поверхности живота. Таким образом, есть возможность оценить состояние всех органов и систем плода, а также детально рассмотреть внутреннюю стенку живота и структуру плаценты. Современные технологии позволяют сделать видеозапись обследования, чем часто пользуются будущие мамочки.

Расшифровка полученных данных

Рассмотрим главные показатели состояния растущего эмбриона.

• Показатель фетометрии — демонстрирует, насколько увеличилась головка малыша в объеме. Показывает также длину трубчатых костей. Безусловно, нормальные показатели фетометрии зависят непосредственно от срока беременности. Известно, что нормальная окружность головки составляет примерно 280-330 мм, тогда как показатель бипариетального диаметра равен 90 мм. Фетометрия помогает определить также длину бедра, окружность плечиков и в целом массу плода. Следует помнить, что все эти цифры могут незначительно отличаться, потому что развитие ребеночка происходит скачкообразно.
• Предлежание плода — показывает, какая именно часть будет находиться у основания шейки матки перед родоразрешением. Лучшим будет головное предлежание, тогда как тазовое вынуждает врачей прибегнуть к кесареву сечению. Если предлежание не было определено, тогда в 90 % из 100 % врачи назначают хирургическое вмешательство при родах, дабы не рисковать здоровьем и жизнью пациентки и ее малыша.
• Биофизические данные оценивают, сколько раз ребеночек пошевелился в утробе, его позу, улавливают его дыхательные телодвижения. Третье исследование предполагает, что плод должен шевелить конечностями, которые находятся в полусогнутом состоянии, тогда как пальцы обычно сжаты, мышцы расслаблены.

Кроме того, третье УЗИ при беременности показывает состояние внутренних органов: мозговые структуры, состояние и сформированность позвоночника, легких и органов желудочно-кишечного тракта. Очень хорошо видно лицо будущего малыша.

Состояние плаценты

Во время третьего по счету ультразвукового исследования очень важно определить состояние и способность к нормальному функционированию плаценты — временного органа, без которого выносить ребенка невозможно. Главная проблема, с которой могут сталкиваться мамочки, — недостаточное обогащение плаценты кислородом, из-за чего малыш может испытать кислородное голодание. Поэтому детальное обследование плаценты лучше всего позволит оценить ее структуру, толщину, размеры, расположение относительно других маточных долей, степень ее зрелости.

Оптимальным считается положение плаценты по задней стенке матки, однако другая локализация тоже приемлема. Если плацента перекрывает выход плода из матки, наблюдается дородовая патология, которую нужно устранять. В этом случае о естественных родах речь не идет.

Толщина органа в месте, где к нему крепится пуповина, должна быть не менее 25 мм. Если же этот показатель значительно увеличен, это говорит о воспалении плаценты. Напротив же, совсем малая толщина подтверждает начало процесса декомпенсации, когда орган не справляется со своими функциями.

Показатель зрелости плаценты должен быть не ниже оценки «2». Оценки выше указывают на преждевременное старение вследствие плохого кровообращения. Не стоит пугаться, если в плаценте были обнаружены микроэлементы кальцинаты. Это всего лишь отмершие клетки органа, которые не несут вреда малышу.

Таким образом, третье по счету ультразвуковое исследование крайне важно для определения состояния течения беременности, ее сроков, пола ребеночка и точной даты родов.