Снятие швов после операции подразумевает удаление металлических скоб или синтетических нитей, наложенных хирургом после операции или травмы. Швы предохраняют рану от раскрытия и инфицирования, надежно скрепляют края кожи, предотвращают развитие кровотечения. Эстетическая функция швов — уменьшение размера раны и размера рубца.
Снятие швов выполняется тогда, когда края раны срослись. Слишком раннее или позднее удаление приведет к инфицированию, нагноению и другим нежелательным последствиям. Сроки извлечения шовного материала зависят от нескольких факторов:
- наличие осложнений;
- скорость регенерации тканей;
- общее состояние здоровья;
- возраст;
- индивидуальные особенности;
- характер хирургического лечения.
В среднем снятие хирургических швов осуществляется через 6-9 дней после их наложения.
Снятие швов после аппендицита, удаления грыжи и других операций, предполагающих незначительное вскрытие брюшной стенки, выполняется на 7-й день. Снятие швов после кесарева сечения, лапаротомии или других полостных операций, требующих широкого вскрытия брюшной полости, происходит на 10-12-й день. Снятие швов после лапароскопии производится на 5-7-й день после проведения операции. Швы после хирургического вмешательства в области грудной клетки снимаются на 10-14-й день.
Пациентам со сниженным уровнем регенерации организма швы снимают не ранее чем через 14 дней после операции. К этой категории относятся:
- онкологические больные;
- пациенты пожилого возраста;
- пациенты, страдающие инфекционными заболеваниями или имеющие внутренние патологии.
Удалить швы с кожного покрова или слизистой оболочки проще, такую манипуляцию часто доверяют опытной медицинской сестре. В остальных случаях этим занимается врач-хирург, принимающий решение об удалении шовного материала. При нагноении шва, сильном врезании его в рану, гиперемировании, формировании некрозной ткани требуется экстренное снятие швов.
Преимущество метода
Швы, наложенные на внутренние органы во время операции, делаются с помощью саморассасывающихся нитей. Они выполнены из современных мульти- и моноволокнистых материалов, для них не требуется снятие швов. После кесарева сечения, вскрытия брюшины, грудной клетки или после ампутации края раны скрепляются специальными скобами или нерассасывающимися нитями. Техника наложения швов индивидуальна, зависит от типа раны, состояния пациента, места расположения раны и других факторов. Ушивается рана вручную или при помощи сшивающего аппарата.
Сколько длится процедура
Время процедуры различно. Снятие швов после операции занимает от 1 до 10 минут, в зависимости от размера раны и количества швов, типа шовного материала. На снятие скоб требуется меньше времени, чем на удаление узелковых швов.
Подготовка к процедуре
Снятие кожных швов происходит по назначению врача и под его постоянным контролем. Выполняет процедуру медицинская сестра или врач в зависимости от сложности ситуации. Важно, чтобы весь шовный материал был удален полностью, без остатков. Даже малейшая его часть способна привести к проблемам.
Снятие швов с раны выполняется в стерильных условиях перевязочной или манипуляционной комнаты в медицинском учреждении. Это позволяет предотвратить инфицирование раны и развитие осложнений.
Медицинский персонал подготавливает стерильные инструменты, надевает стерильные перчатки и приступает к удалению. При большом размере раны снятие швов выполняется через один. Оставшиеся швы удаляются через сутки.
Период реабилитации
После полного извлечения шовного материала рана обрабатывается антисептиком, накладывается стерильная повязка, которая фиксируется бинтом или пластырем. Пациент самостоятельно занимается уходом за раной после того как выполнено снятие швов. Цена этой процедуры зависит от размера раны и числа швов. Снятие швов после родов или других хирургических операций лучше доверить врачу, который их накладывал.
Противопоказания
Противопоказано снятие послеоперационных швов при плохом заживлении раны или ослаблении иммунитета. В этом случае процедура откладывается до полного выздоровления.