Панкреатектомія ― це видалення підшлункової залози (повністю або частини органу) за наявності раку, пухлин, гострому панкреатиті (із некрозом тканин). Коли новоутворення зачіпає сусідні органи (селезінка, жовчний міхур, тонка кишка, шлунок, лімфовузли), може також знадобитися видалення і цієї ураженої частини.
Підготовчі процедури
До проведення втручання призначають такі обстеження:
- загальне медичне обстеження;
- здача різних аналізів крові;
- проведення досліджень, що дозволяють всебічно розглянути, наскільки широко поширені пухлини.
Варто проінформувати лікаря про прийом будь-яких лікарських препаратів. Можливо, потрібно буде пройти хіміотерапію або променеву терапію, щоб зменшити розмір пухлини до операції.
Панкреатектомія
Застосовується загальна анестезія. Хірург робить розріз черевної порожнини. Уражену частину підшлункової залози, а також інших постраждалих органів буде видалено. Розріз закривається швами або дужками. У черевній порожнині можуть бути розміщені дренажні трубки, через які буде стікати рідина, що накопичується в місці операції. Додаткова трубка може бути виведена з кишківника назовні для ентерального харчування. Якщо потрібно вилучити лише частину органу, лікар може зробити операцію із застосуванням лапароскопії. Крізь декілька невеликих розрізів до черевної порожнини вводять лапароскоп (прилад із камерою та ліхтариком на кінці, а також мініатюрними хірургічними інструментами). Це допоможе лікарю побачити й видалити уражену частину підшлункової залози.
Показання та протипоказання
Ця операція показана у таких випадках:
- за наявності раку підшлункової залози;
- при тотальному запальному процесі в цьому органі;
- при прогресуючому хронічному панкреатиті.
Протипоказана операція, якщо:
- розвинулись віддалені і численні метастази в інші органи черевної порожнини;
- пухлина проросла у верхню артерію брижі, черевний стовбур або печінкові артерії.
Наслідки
Якщо планується панкреатектомія, варто знати про можливі ускладнення:
- надмірна кровотеча;
- інфекція;
- погана реакція на анестезію (наприклад, запаморочення, зниження артеріального тиску, задишка);
- витік ферментів підшлункової залози до порожнини живота;
- пошкодження інших органів черевної порожнини та ін.
