Чому можуть німіти кінцівки (Почему могут неметь конечности)

Почуття оніміння кінцівок, так звані парестезії, можуть бути симптомом багатьох захворювань, пов'язаних з розладом кровообігу, іннервації тканин. Для визначення правильної лікувальної тактики необхідно точно виявити причину зміни чутливості у ногах, руках.

Оніміння може турбувати періодично, постійно, проявлятися більшою чи меншою мірою, на одній або обох верхніх, нижніх кінцівках. Діагноз встановлюється з урахуванням скарг пацієнта, особливостей появи та наявності супутніх симптомів, а також результатів обстеження.

Причиною виникнення оніміння може бути патологія головного, спинного мозку або локальні порушення кровотоку.

Однією з найгрізніших патологій, яка проявляється одностороннім порушенням чутливості руки, ноги, є інсульт. Залежно від локалізації вогнища в головному мозку, де спостерігаються порушення церебрального кровотоку, симптоматика може також включати:

• розлади рухової функції;
• порушення мови;
• гіпертонію/гіпотонію (підвищення/зниження артеріального тиску);
• асиметрію особи (опущення куточка рота, століття);
• розлад пам'яті, уваги.

Інсульт відноситься до гострих патологій, тому симптоми з'являються швидко. Подібна симптоматика також спостерігається при пухлинах головного мозку, проте погіршення стану відбувається поступово, залежно від швидкості зростання новоутворення. Порушення чутливості кінцівок та інших частин тіла може спостерігатися при розсіяному склерозі.

Це захворювання характеризується ураженням мієлінової оболонки нервових волокон.

Наступна причина оніміння ніг, рук – це хвороби хребетного стовпа. Так, при остеохондрозі, міжхребцевій грижі, спондильозі може відбуватися компресія нервових закінчень, що супроводжується порушенням чутливості в кінцівках. При травматичному пошкодженні, захворюваннях спинного мозку виразність парестезій може досягати повної нечутливості у кінцівках. Залежно від рівня ураження хребта оніміння може спостерігатися як в одній, так і обох кінцівках.

Окрім порушення чутливості, у людини можуть бути больові відчуття в ділянці нирок, грудному відділі хребта. Також відзначаються рухові розлади, які виявляються слабкістю в ногах, кульгавістю, болем (ниючим або у вигляді прострілів). Окремо слід сказати про ревматоїдний та інші види артриту, коли на тлі запалення, що тривало зберігається, відбувається компресія нервових закінчень набряковими тканинами, деформованими суглобами. Порушення чутливості можуть бути присутніми при подагрі, коли в суглобах відкладається сіль.

Окрім цього, людина скаржиться на біль у кінцівках при ходьбі, іноді навіть у спокої. При прогресуванні захворювання суглоби деформуються, а при загостренні – наростає набряк навколосуглобових тканин.

Ще одна група причин оніміння кінцівок включає судинні хвороби. Так, при атеросклерозі на стінках кровоносних судин формуються бляшки, які в міру свого збільшення звужують просвіт судини. Таким чином, спостерігається дефіцит крові, що надходить у тканини.

При хворобі Рейно людина відзначає не лише порушення чутливості (особливо у пальцях), а й їхнє похолодання, посинення. Все це відбувається через поразку дрібних судин, їх спазму, внаслідок чого порушується периферичний кровотік. Не варто забувати, що судинна ангіопатія, полінейропатія супроводжують багато хронічних хвороб, наприклад, цукровий діабет.

Наслідком прогресування захворювання може стати розвиток гангрени. Для діабету характерні високі показники глюкози у крові, порушення зорової функції, часта спрага.

Зауважимо, що найбільш виражені порушення чутливості спостерігаються у курців, людей, які зловживають спиртними напоями, вживають наркотичні препарати. До сприятливих чинників також належить професія людини. Так, наприклад, музиканти, програмісти, оператори можуть розвиватися тунельний синдром. Для нього характерне затискання нервових закінчень між кістками та сухожиллями зап'ястя. Симптоматично крім оніміння пальців рук може бути біль у долонях. Зазвичай інтенсивність симптомів зростає до кінця робочого дня.

Наступна причина оніміння кінцівок - це механічна компресія кровоносних судин, яка супроводжується гіпоксією (кисневим голодуванням) тканин. Подібне спостерігається при тривалому знаходженні тіла у незручному положенні.

Таким чином, порушення чутливості в кінцівках може бути тривожною ознакою хвороби, ось чому так важливо уважно ставитись до свого здоров'я та своєчасно звертатися до лікаря.

Переклад російською мовою:

Чувство онемения конечностей, так называемые, парестезии, могут являться симптомом многих заболеваний, связанных с расстройством кровообращения, иннервации тканей. Для определения правильной лечебной тактики необходимо точно выявить причину изменения чувствительности в ногах, руках.

Онемение может беспокоить периодически, постоянно, проявляться в большей или меньшей степени, на одной или обеих верхних, нижних конечностях. Диагноз устанавливается с учетом жалоб пациента, особенностей появления и наличия сопутствующих симптомов, а также результатов обследования.

Причиной возникновения онемения может быть патология головного, спинного мозга или локальные нарушения кровотока.

Одной из наиболее грозных патологий, которая проявляется односторонним нарушением чувствительности руки, ноги, является инсульт. В зависимости от локализации очага в головном мозге, где наблюдаются нарушения церебрального кровотока, симптоматика может также включать:

• расстройства двигательной функции;
• нарушения речи;
• гипертонию/гипотонию (повышение/снижение артериального давления);
• асимметрию лица (опущение уголка рта, века);
• расстройства памяти, внимания.

Инсульт относится к остро возникающим патологиям, поэтому симптомы появляются быстро. Подобная симптоматика также наблюдается при опухолях головного мозга, однако ухудшение состояния происходит постепенно, в зависимости от скорости роста новообразования. Нарушение чувствительности конечностей и других частей тела может отмечаться при рассеянном склерозе.

Данное заболевании характеризуется поражением миелиновой оболочки нервных волокон.

Следующая причина онемения ног, рук - это болезни позвоночного столба. Так, при остеохондрозе, межпозвоночной грыже, спондилезе может происходить компрессия нервных окончаний, что сопровождается нарушением чувствительности в конечностях. При травматическом повреждении, заболеваниях спинного мозга выраженность парестезий может достигать полной нечувствительности в конечностях. В зависимости от уровня поражения позвоночника онемение может наблюдаться как в одной, так и обеих конечностях.

Помимо нарушения чувствительности, у человека могут присутствовать болевые ощущения в поясничной области, грудном отделе позвоночника. Также отмечаются двигательные расстройства, которые проявляются слабостью в ногах, хромотой, болью (ноющей или в виде прострелов). Отдельно следует сказать о ревматоидном и других видах артрита, когда на фоне длительно сохраняющегося воспаления происходит компрессия нервных окончаний отечными тканями, деформированными суставами. Нарушения чувствительности могут присутствовать при подагре, когда в суставах откладывается соль.

Помимо этого, человек предъявляет жалобы на боль в конечностях при ходьбе, иногда даже в покое. При прогрессировании заболевания суставы деформируются, а при обострении - нарастает отек околосуставных тканей.

Еще одна группа причин онемения конечностей включает сосудистые болезни. Так, при атеросклерозе на стенках кровеносных сосудов формируются бляшки, которые по мере своего увеличения сужают просвет самого сосуда. Такими образом, наблюдается дефицит поступающей крови в ткани.

При болезни Рейно человек отмечает не только нарушение чувствительности (особенно в пальцах), но и их похолодание, посинение. Все это происходит из-за поражения мелких сосудов, их спазма, вследствие чего нарушается периферический кровоток. Не стоит забывать, что сосудистая ангиопатия, полинейропатия сопровождают многие хронические болезни, например, сахарный диабет.

Следствием прогрессирования заболевания может стать развитие гангрены. Для диабета характерны высокие показатели глюкозы в крови, нарушение зрительной функции, частая жажда.

Заметим, что наиболее выраженные нарушения чувствительности наблюдаются у курильщиков, людей, которые злоупотребляют спиртными напитками, принимают наркотические препараты. К предрасполагающим факторам также относится профессия человека. Так, например, у музыкантов, программистов, операторов может развиваться туннельный синдром. Для него характерно зажатие нервных окончаний между костями и сухожилиями запястья. Симптоматически помимо онемения пальцев рук может присутствовать боль в ладонях. Обычно интенсивность симптомов нарастает к концу рабочего дня.

Следующая причина онемения конечностей — это механическая компрессия кровеносных сосудов, которая сопровождается гипоксией (кислородным голоданием) тканей. Подобное наблюдается при длительном нахождении тела в неудобном положении.

Таким образом, нарушение чувствительности в конечностях может быть тревожным признаком болезни, вот почему так важно внимательно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться к врачу.