Симптомы и меры профилактики ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция относится к числу острых инфекционных заболеваний, при которых поражаются преимущественно органы пищеварительного тракта. Иначе патологию называют «кишечный грипп», «ротавирусный гастроэнтерит». В симптоматике болезни на первый план выходят признаки общей интоксикации, обезвоживания, воспаления слизистой желудка, тонкой кишки. Также нередко наблюдается развитие катарального синдрома.

Среди всех острых кишечных инфекций ротавирусы занимают 88%. Путем лабораторных исследований они могут быть обнаружены у 90% обследуемых, начиная с детей трехлетнего возраста. Именно ротавирусная инфекция чаще всего становится причиной диареи у новорожденных, развития тяжелой дегидратации.

У 90% больных клиническая картина заболевания начинается с остро возникающих симптомов. Редко встречается подострое начало, когда рвота, диарея возникают на второй день после появления боли в животе. Выделяют несколько синдромов, характерных для ротавирусной инфекции:

• Интоксикационный - проявляется субфебрильной гипертермией (37,2-37,8), однако нередко температура поднимается до 39 градусов. Длительность лихорадки примерно составляет 4 дня, при этом человека беспокоит недомогание, плохой аппетит.
• Дисфункция органов ЖКТ (гастрит, энтерит). Ведущим признаком является рвота, которая может наблюдаться как перед появлением диареи, так и параллельно с ней. Для рвоты характерна многократность, она сохраняется в течение двух дней. Кроме того, человека беспокоит диарея. Стул пенистый, имеет водянистую консистенцию, желтоватый оттенок, небольшое количество слизи. Иногда присутствует кислый запах. Частота стула - до 5-ти раз в сутки, продолжительность диареи - до 4-5 дней. Также больной отмечает вздутие живота.
• Болевой абдоминальный синдром - присутствует в начале заболевания. Боль может иметь как разлитой характер, так и четко располагаться в верхней половине живота. Иногда боль может быть схваткообразной.
• Дегидратация, то есть обезвоживание. Тяжесть болезни обусловлена объемом потерянной организмом жидкости, что происходит при рвоте, диарее, лихорадке (при обильном потовыделение).
• Респираторный синдром - наблюдается в 65% случаев. Катаральные признаки могут предшествовать появлению симптомов гастроэнтерита или возникать одновременно с ними. Клиническая картина включает затрудненное носовое дыхание, редкий кашель, покраснение, отечность мягких дужек, неба, задней стенки глотки. Также не исключены слизистые выделения из носа.

Диагностика болезни включает проведение лабораторных анализов, сбор анамнестических данных. Основным исследованием является иммуноферментный анализ, благодаря которому удается выявить антигены возбудителя в биологическом материале. Обычно для исследования используются каловые, рвотные массы, кровь больного.

Еще одним информативным анализом является ПЦР, который дает возможность обнаружить генетический материал возбудителя в кале. Исследование отличается высокой чувствительностью, позволяет диагностировать патологию даже при наличии низкой концентрации инфекционного агента в организме человека. Помимо этого, ПЦР назначается для определения штамма возбудителя.

Немаловажным является анамнез заболевания. Врач должен подробно опросить пациента, уточнить время начала болезни, выраженность симптомов.

Лечебная тактика определяется с учетом тяжести состояния пациента. Одним из ведущих направлений является регидратационная терапия. Она проводится с целью предупреждения тяжелого обезвоживания, а также устранения явлений интоксикации. Для этого широко используются солевые, глюкозосодержащие растворы. Перорально назначается Регидрон, Глюкосалан, парентерально (внутривенно) - Трисоль, Ацесоль. При тяжелом течении болезни могут понадобиться коллоидные растворы, такие как Реополиглюкин, Гемодез.