Ангіна у дітей: особливості та підходи до лікування
Ангіна — гостре інфекційне захворювання, що характеризується запаленням піднебінних мигдаликів. Найчастіше викликається бактеріями (стрептококами, стафілококами) або вірусами, передається повітряно-крапельним шляхом або через контакт із зараженими предметами.
Види ангіни у дітей:
- Катаральна — легка форма. Проявляється почервонінням горла, невеликим набряком мигдаликів, помірним болем при ковтанні, підвищенням температури тіла (до 38 °C).
- Фолікулярна — більш важка, супроводжується високою температурою (до 39-40 °C), вираженим болем у горлі, збільшенням та почервонінням мигдаликів, виникненням гнійних точок (фолікулів).
- Лакунарна — схожа на фолікулярну, проте гнійні виділення на мигдаликах утворюють наліт у лакунах (поглибленнях мигдаликів), температура піднімається вище за 39°C. У дитини спостерігається сильна слабкість.
- Фібринозна — розвивається на тлі фолікулярної або лакунарної ангіни, супроводжується щільним білим нальотом, що охоплює мигдалики та сусідні ділянки горла.
- Герпетична — викликається вірусами, найчастіше вірусом Коксакі. Характеризується дрібними бульбашками на задній стінці глотки, високою температурою, болями в животі, можливе блювання.
- Флегмонозна ангіна (інтратонзилярний абсцес) — рідкісна, але небезпечна форма, при якій у мигдалині формується гнійник. Потребує хірургічного лікування.
- Некротична (виразково-плівчаста) — найважча форма, що може призводити до руйнування тканин мигдаликів, неприємного запаху з рота. Часто трапляється в ослаблених дітей.
За будь-якої форми ангіни слід своєчасно звернутися до лікаря, тому що тільки фахівець зможе правильно визначити тип захворювання та призначити ефективне лікування.
Причини виникнення ангіни у дітей
Основна причина ангіни у дітей — зараження патогенними мікроорганізмами, найчастіше бактеріями чи вірусами. Запалення починається, коли імунна система не справляється з інфекцією, і виникає активний запальний процес у мигдаликах.
Основні шляхи зараження — повітряно-краплинний (через чхання, кашель, розмову з хворою людиною), контактно-побутовий (через іграшки, посуд, рушники, забруднені руки) та аутоінфекція (в організмі присутні хронічні вогнища інфекції – карієс, хронічний тонзиліт, синусит).
Симптоми ангіни у дитини: на що звернути увагу
Ангіна у дітей починається гостро та розвивається швидко. Важливо вчасно розпізнати захворювання, щоб запобігти ускладненням та призначити правильне лікування.
Основні симптоми ангіни у дитини:
- біль у горлі — посилюється при ковтанні, дитина може відмовлятися від їжі;
- висока температура — до 39-40 °C, важко збивається, супроводжується ознобом;
- збільшення лімфовузлів — болючі припухлості під щелепою та на шиї;
- почервоніння та збільшення мигдаликів — вони стають пухкими, набряклими;
- гнійні нальоти — білі точки (фолікулярна ангіна) або суцільні гнійні смуги (лакунарна ангіна);
- загальна слабкість — головний біль, ломота в тілі, млявість.
Іноді у дітей виникають біль у животі, блювання, порушення апетиту (частіше за вірусної ангіни).
Ваш запит успішно відправлено!
У найближчий час з Вами зв'яжеться специаліст
call-центра і уточнить всі питання.
Методи діагностики ангіни у дітей
Ангіна у дітей за клінічними симптомами нагадує інші захворювання горла (ГРВІ, скарлатину, мононуклеоз), тому важливо провести точну діагностику, щоб обрати правильне лікування. Клінічний огляд включає огляд горла, при якому лікар перевіряє стан мигдалин на наявність почервоніння, нальотів і гною, пальпацію лімфовузлів для виявлення збільшення підщелепних лімфовузлів, вимірювання температури. Для уточнення діагнозу лікар також призначає загальний аналіз крові, мазок із зіва на бакпосів та експрес-тест на стрептокок.
Підходи до лікування ангіни у дітей
Лікування ангіни у дітей залежить від її причини (бактеріальна чи вірусна) та ступеня тяжкості.
Загальні рекомендації:
- постільний режим;
- рясне пиття;
- щадне харчування — м'яка їжа (пюре, каші та супи);
- часте провітрювання приміщення.
При бактеріальній ангіні у дітей лікар призначає антибіотики, при вірусній ангіні — противірусні препарати. Також дитині прописуються жарознижувальні засоби, антигістамінні препарати та антисептичні засоби для горла (спреї, таблетки для розсмоктування, розчини для полоскання горла).
Можливі ускладнення ангіни та як їх уникнути
Якщо неправильно лікувати ангіну, можуть розвинутися серйозні ускладнення, що зачіпають серце, нирки та суглоби.
Під час ангіни або відразу після хвороби можуть виникнути отит, трахеїт, бронхіт, ларингіт, паратонзилярний абсцес.
Серед пізніх ускладнень ангіни у дітей лікарі виділяють ревматизм, ревматичний ендокардит, гломерулонефрит.
Профілактика ангіни у дітей: поради для батьків
Профілактика ангіни у дітей включає прості правила:
- Зміцнення імунітету. Загартовування — обтирання, контрастне обливання ніг, прогулянки на свіжому повітрі. Правильне харчування — більше овочів, фруктів, вітамінів (особливо С, D та групи B). Достатня кількість сну для відновлення організму. Фізична активність — зарядка, плавання, рухливі ігри.
- Захист від інфекції. Мити руки після вулиці та перед їжею. Уникати контакту з хворими людьми (особливо під час спалахів ГРВІ). Використовувати індивідуальний посуд, рушники. Провітрювати кімнату 2-3 рази на день, робити вологе прибирання.
- Підтримка здоров'я носоглотки. Слідкувати за вологістю повітря (оптимально 40-60%). Не допускати хронічних хвороб (аденоїдів, карієсу, гаймориту). Гартувати горло — поступове зниження температури напоїв.
- Одяг по погоді. Не вдягати занадто багато шарів одягу — перегрів послаблює імунітет. Не допускати переохолодження, особливо ніг.
Проти ангіни вакцини немає, але можна щепити дитину від грипу та пневмококової інфекції, які знижують ризик ускладнень. Якщо дитина часто хворіє на ангіни, слід звернутися до ЛОР-лікаря. Іноді потрібно видалення хронічно запалених мигдаликів.
Коли слід звернутися до лікаря: тривожні симптоми
Необхідно терміново записатися на прийом до лікаря, якщо у дитини:
- Дуже висока температура (вище 39 °C), яка погано збивається.
- Судоми на фоні температури.
- Утруднене дихання, відчуття задухи.
- Сильний біль у горлі, дитина не може ковтати навіть воду.
- Рясні гнійні нальоти на мигдаликах, темні чи плівчасті утворення.
- Сильний набряк шиї та лімфовузлів.
- Гострий біль у вусі — можливий розвиток отиту.
- Різка слабкість, млявість, непритомність.
- Висипання на тілі — можливо, це скарлатина або вірусна інфекція.
- Болі у серці або суглобах через 2-3 тижні після ангіни.
- Набряклість обличчя, поява крові в сечі — можуть бути ознаками ускладнень на нирки (гломерулонефрит).
Ангіна у дітей — це серйозне інфекційне захворювання, яке потребує уваги та правильного лікування. Важливо звернутися до лікаря, якщо температура вище 39 °C і не знижується, є утруднене дихання або ковтання, спостерігається білий або гнійний наліт на мигдаликах, сильна слабкість, біль у суглобах або висип. Якщо через 2–3 дні немає покращень і стан погіршується, медична допомога потрібна. Правильна діагностика та своєчасне лікування допоможуть уникнути ускладнень та прискорити одужання.
