Фімоз: симптоми та лікування
Проблеми, пов'язані з утрудненим відведенням крайньої плоті (фімозом), нерідко стають причиною дискомфорту, сором'язливості і навіть болю у чоловіків різного віку. Хоча цей стан зустрічається досить часто, його рідко помічають на початкових стадіях, коли симптоми здаються несуттєвими. Своєчасне розпізнавання ознак фімозу та звернення за допомогою у медичний центр відіграють головну роль у запобіганні ускладненням. Ознайомимось з головними проявами фімозу, на які варто звернути увагу, та розповімо про сучасні підходи до лікування.
Що таке фімоз: анатомічна особливість чи патологія?
Фімоз — це патологічний стан, що характеризується стенозом крайньої плоті, внаслідок чого неможлива повна ретракція препуціального кільця для оголення головки статевого члена. У хлопчиків молодшого віку це може бути нормальним фізіологічним явищем, тоді як у підлітків і дорослих — вважатися патологією.
У більшості новонароджених хлопчиків крайня плоть природньо не відводиться. З віком, зазвичай до 3-6 років, вона поступово стає еластичнішою і відходить сама по собі. Патологічний фімоз виникає після запалення, травми чи внаслідок рубцювання тканин. Може виникнути у підлітковому чи дорослому віці.
Які симптоми вказують на фімоз?
Симптоматика фімозу може відрізнятися відповідно до вікових особливостей пацієнта та ступеня звуження препуціального кільця. Симптоми фімозу у дітей, на які варто звернути увагу:
- неможливість відкрити головку статевого члена (у хлопчиків до 3-6 років — це норма);
- здуття крайньої плоті при сечовипусканні;
- часті запалення (баланіт, баланопостит);
- болючі відчуття під час сечовипускання.
У підлітків та дорослих спостерігаються такі симптоми при фімозі:
- труднощі під час сечовипускання;
- біль чи дискомфорт при ерекції;
- почервоніння, набряк у ділянці крайньої плоті.
При появі перерахованих вище симптомів рекомендується консультація уролога. Запущений фімоз може призвести до такого ускладнення, як парафімоз.
Фізіологічний і патологічний фімоз: у чому різниця?
В клінічній практиці зустрічають 2 форми фімозу. Він може бути фізіологічним та патологічним. Різниця між ними полягає у причинах виникнення та віці пацієнтів.
Фізіологічний фімоз — нормальне явище у хлопчиків, при якому крайня плоть ще не відокремилася від головки статевого члена. Такий стан не вважається захворюванням, не викликає болю та зазвичай проходить самостійно до 3-6 років, іноді пізніше.
На відміну від фізіологічного, патологічний фімоз виникає через запалення, травми або утворення рубців на крайній плоті. Він частіше зустрічається у підлітків та дорослих. Може супроводжуватися болями при ерекції, утрудненим сечовипусканням, запаленням та частими інфекціями. Патологічний фімоз майже завжди потребує медичного спостереження та, за необхідності, лікування — від застосування спеціальних мазей до хірургічного втручання.
Методи лікування фімозу: від консервативних до хірургічних
Метод лікування фімозу обирається з урахуванням віку пацієнта, тяжкості симптомів і рівня звуження крайньої плоті. Застосовують два підходи — консервативний та хірургічний. Консервативні методи часто використовуються при фізіологічному фімозі. До них відносяться:
- Гігієнічний догляд (регулярне підмивання, щоб уникнути запалень).
- Мазі з кортикостероїдами (наносяться на крайню плоть для підвищення її еластичності та зняття запалення).
- Поступове розтягнення крайньої плоті (виконується акуратно, в домашніх умовах або під контролем лікаря, зазвичай комбінується із застосуванням мазей).
Хірургічні методи застосовуються при вираженому звуженні крайньої плоті, частих запаленнях або неефективності консервативного лікування. Пацієнтам призначаються:
- Циркумцизія (обрізання) — це хірургічне втручання, під час якого здійснюється повне або часткове видалення крайньої плоті статевого члена. Ефективний та радикальний спосіб вирішення проблеми.
- Пластика крайньої плоті — збереження частини тканин із розширенням отвору. Використовується при бажанні уникнути повного обрізання.
- Препуціопластика — мінімальне втручання для збільшення еластичності крайньої плоті без її видалення.
Ваш запит успішно відправлено!
У найближчий час з Вами зв'яжеться специаліст
call-центра і уточнить всі питання.
Коли звертатися до лікаря: ускладнення та профілактика
Записатися на прийом до лікаря при фімозі слід, якщо з'являються тривожні симптоми, що вказують на ускладнення або прогрес стану.
Стани, при появі яких рекомендується звернутися до лікаря:
- сильний біль при сечовипусканні та ерекції;
- утруднене, уривчасте сечовипускання;
- часті запалення крайньої плоті або головки (баланіт, баланопостит);
- накопичення смегми та неприємний запах, незважаючи на гігієну;
- утворення рубців, тріщин, білих ущільнень на шкірі крайньої плоті;
- виникнення парафімозу — патологічного стану, при якому звужена крайня плоть зміщується за голівку статевого члена й не може повернутися назад (потребує невідкладного медичного втручання).
Профілактика фімозу заснована на дотриманні простих правил гігієни та уважному ставленні до стану статевих органів з раннього віку. Важливо регулярно та акуратно підмивати дитину, не роблячи насильницьких спроб відсунути крайню плоть, особливо у немовлят та малюків. Таке втручання може призвести до мікротравм та подальшого рубцювання, що збільшує ризик розвитку патологічного фімозу. По мірі зростання дитини слід навчати її самостійній гігієні, пояснюючи необхідність очищення області під крайнім тілом без надмірного тиску. Також необхідно своєчасно лікувати будь-які запалення чи подразнення в області статевих органів, щоб уникнути ускладнень та операцій при фімозі. За наявності відхилень чи сумнівів у розвитку, бажано регулярно консультуватися з педіатром/дитячим урологом. Турбота про здоров'я статевої системи з ранніх років значно знижує ризик розвитку фімозу та пов'язаних з ним ускладнень у дорослому віці.
Лікування фімозу — це крок до відновлення комфорту, впевненості та якості життя. Сучасна медицина пропонує ефективні та безпечні рішення, що дозволяють усунути проблему без зайвого стресу. Головне — не боятися звернутися за допомогою та довіритися фахівцю.
