Денситометрия — это современная диагностическая методика, позволяющая определить степень плотности костей, исследовать их архитектонику и измерить толщину кортикального слоя. Чаще всего такое инструментальное обследование назначается при подозрении на остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани и уменьшается ее прочность.
Основные показания
Ведущим показанием считается остеопороз. Вследствие изменения количественного и качественного состава минеральных солей в костных структурах, последние становятся хрупкими, что часто приводит к переломам.
Заболевание провоцируется многими факторами, например:
- метаболическими расстройствами обмена минеральных веществ;
- беременностью;
- эндокринными заболеваниями;
- длительной гормональной терапией.
Также к показаниям стоит отнести:
- патологию позвоночного столба (остеохондроз, подвывихи суставов);
- неврологические заболевания, для которых характерны болевые ощущения в поясничной зоне;
- частые переломы;
- контроль над динамикой лечения;
- оценка состояния минерального обмена у детей.
Для своевременного выявления заболевания и предупреждения переломов рекомендуется раз в два года проходить денситометрию.
Абсолютных противопоказаний нет, а к относительным относится лишь период беременности (для рентгеновской денситометрии).
Как подготовиться к исследованию
Для получения объективных результатов исследования необходимо придерживаться определенных рекомендаций:
- за неделю до диагностики следует исключить из питательного рациона богатые кальцием молочные продукты, отменить прием кальций- и фосфорсодержащих препаратов;
- запрещается проведение накануне рентгенологического исследования с контрастным веществом, особенно барием;
- перед процедурой нужно снять все металлические аксессуары, украшения, чтобы они не мешали работе аппарата.
Особенности анализа
В процессе исследования определяется ряд характеристик костей (плотность, архитектоника). Различают два вида денситометрии.
- Рентгенологическая денситометрия. Этот способ дает наиболее точную информацию о плотности костной ткани. В местах с максимальной концентрацией минералов (в основном солей кальция) рентгеновские лучи проходят хуже. Сравнивая степень лучевого поглощения на разных участках, выявляют отклонения. Кроме того, этот метод дает возможность рассмотреть структуру костной ткани.
- Ультразвуковая денситометрия. Считается вспомогательным методом. Состоит в регистрации скорости прохождения ультразвука через различные зоны костной ткани, что помогает определить их плотность. Денситометр вырабатывает ультразвуковые волны заданной частоты, которые при контакте с интересующей зоной костной ткани выявляют нарушения в ее структуре.
Ультразвуковая процедура считается простой и безопасной методикой, благодаря которой удается диагностировать остеопороз амбулаторно. Ее продолжительность составляет приблизительно полчаса, в течение которых требуется лежать неподвижно. После проведения диагностики выводятся значения двух показателей, характеризующих плотность. Это T и Z критерии, которые представляют собой соотношение полученных данных к средним показателям и возрастной норме. Если они ниже нормы, ортопед диагностирует остеопороз.
