Паралич Белла — заболевание, которое проявляется параличом мимической мускулатуры человека при поражении лицевого нерва.
Для этой патологии характерна сглаженность кожных складок на пораженной области лица. Во время разговора у больного наблюдается вздутие щеки. Пациенту не удается закрыть глаз на пораженной стороне из-за несмыкания век. Сам глаз смещается вверх и кнаружи. В поврежденной стороне пищевые массы при жевании накапливаются между щекой и десной, а жидкости вытекают через край рта. Острое течение недуга длится до 14 дней, хроническая стадия продолжается более 4 недель.
Как лечить паралич Белла
Лечением паралича Белла занимается врач-невролог, для повышения эффективности терапии нередко привлекаются реабилитолог и иглорефлексотерапевт.
Основная задача лечебного курса — восстановление функций лицевого нерва. В этих целях пациенту назначаются такие терапевтические процедуры:
- Немедикаментозное лечение. Массаж и гимнастика (упражнения перед зеркалом) мимических мышц, лейкопластырное вытяжение, физиотерапия (парафиновые аппликации), иглорефлексотерапия.
- Медикаментозная терапия. Для устранения отеков используются диуретики и глюкокортикоиды. Улучшение микроциркуляции достигается приемом пентоксифиллина, бенциклана, эуфиллина. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства. После острой стадии рекомендуется стимулирующая терапия (ипидакрин, галантамин). Обязательно применяются витамины группы В.
Какую диагностику проходить при параличе Белла
Для благоприятного излечения паралича Белла больному нужно обратиться к врачу-неврологу уже при первых симптомах и пройти обследование. После изучения жалоб больного и выяснения обстоятельств возникновения заболевания (переохлаждение, травма, инфекция), доктор назначит обследование. Оно включает:
- клинический анализ крови и мочи;
- неврологический осмотр (в ходе его будет установлен периферический парез мимических мышц у пациента);
- рентгенографию черепа — для исключения остеомиелита и присутствия опухолей;
- КТ или МРТ с контрастированием — исключаются невринома слухового нерва и опухоли ствола мозга.
По показаниям проводятся консультации офтальмолога, оториноларинголога.
Последствия паралича Белла
Без своевременного лечения у больного с параличом Белла сохраняются видимые изменения и асимметрия лица. Остаточный паралич лицевого нерва приводит к стойким сокращениям или рефлекторным движениям лицевой мускулатуры.