Амилоидоз представляет собой системное хроническое заболевание, в основе развития которого лежит скопление амилоида (специфического гликопротеида) во многих органах и тканях. Патологический процесс охватывает почки, сердце, пищеварительный тракт, опорно-двигательный аппарат и кожные покровы. В результате наблюдаются следующие симптомы:
- невротический синдром (отечность ног, артериальная гипертензия, повышенная концентрация белка в моче, азотемия, гипопротеинемия);
- рестриктивная кардиомиопатия (одышка, отеки, слабость, кардиомегалия);
- кишечная дисфункция, изжога, тошнота;
- полиартрит, миопатия;
- полинейропатия, головокружение, паралич нижних конечностей.
Как лечить амилоидоз
Лечение заключается в соблюдении диеты и применении медикаментов (цитостатиков, гормональных средств, колхицина, делагила). При необходимости проводится гемодиализ.
Какую диагностику проходить при амилоидозе
Диагностикой патологии занимается ревматолог, нефролог, кардиолог, невролог, гастроэнтеролог, дерматолог. После опроса жалоб пациента и проведения объективного обследования назначается дополнительная лабораторная и инструментальная диагностика. Она включает:
- ЭхоКГ, ЭКГ;
- ультразвуковое исследование брюшной полости, забрюшинного пространства;
- рентгенографию легких, суставов;
- ирригографию;
- фиброгастродуоденоскопию, колоноскопию;
- биопсию почки, лимфоузлов, прямой кишки, желудка, где путем гистологического исследования выявляются амилоидные фибриллы.
Из лабораторных методов проводится общий, биохимический анализ крови, мочи. Определяется высокое содержание лейкоцитов, белка, цилиндров в моче. В крови диагностируется низкий уровень белка, гемоглобина, тромбоцитов.
Последствия амилоидоза
При отсутствии лечения при прогрессии заболевания повышается риск развития осложнений. Со стороны почек диагностируется ренальная недостаточность, тромбоз почечных вен, азотемия, макрогематурия, лейкоцитурия.
Кардиальные осложнения проявляются аритмиями, прогрессирующей кардиальной недостаточностью, полисерозитом (перикардит, экссудативный плеврит). Пищеварительная дисфункция приводит к кишечной непроходимости, кровотечениям, гепатомегалии, холестазу, портальной гипертензии. Также диагностируется деменция, при которой в сочетании с остальными системными нарушениями пациент утрачивает работоспособность, и существенно снижается качество жизни.
