Перихондрит — воспаление перихондрия (надхрящницы) — соединительнотканной оболочки, покрывающей хрящ растущей кости. Различают первичный (результат травмирования) и вторичный (следствие инфицирования) перихондрит. Основные места локализации — реберные, гортанные и ушные хрящи. По протеканию перихондрит бывает острым и хроническим, по тяжести — асептическим (скопление секрета) и гнойным (скопление гнойного экссудата).
Клинически патология проявляется в виде болевого синдрома и отечности в зоне поражения. В случае присоединения инфекции и развития гнойного процесса возможно образование свища с расплавлением эпителиальной ткани. Точный диагноз ставится на основании физикального осмотра и результатов ряда диагностических исследований.
Как лечить перихондрит
Лечебная тактика разрабатывается с учетом области поражения, тяжести течения патологии и ее стадийности. Перихондрит реберных хрящей требует оперативного лечения. Как правило, выполняется резекция пораженной соединительной оболочки. При переходе воспалительного процесса на кость проводится удаление ее части (2-3 см). В восстановительном периоде назначается антибактериальная терапия и прием обезболивающих средств.
При диагностировании перихондрита на фоне синдрома Титце схема лечения следующая:
- курс нестероидных противовоспалительных препаратов;
- при выраженном болевом синдроме — гидрокортизоновые блокады;
- хирургическое удаление хряща.
При воспалительном процессе в наружном ухе план терапии включает:
- аппликации на основе борной кислоты;
- прием анальгезирующих препаратов и противобактериальных;
- при гнойном скоплении — вскрытие гнойника, удаление грануляций;
- введение тампонов с йодсодержащими препаратами;
- физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ).
Лечение патологии в домашних условиях противопоказано.
Какую диагностику проходить при перихондрите
Постановка диагноза осуществляется на основании физикального осмотра, сбора анамнеза и изучения жалоб пациента. Дополнительно проводится ряд диагностических мероприятий:магнитно-резонансная томография пораженного участка, общий и развернутый анализ крови, рентгенографическое исследование, пункция с последующей биопсией, ларингоскопия (при патологии надхрящницы гортани), трансиллюминация при воспалении наружного уха.
Последствия перихондрита
Наиболее часты осложнения при перихондрите гортани. Отсутствие лечения повышает риск летального исхода. Перихондрит гортани провоцирует: развитие пневмонии, инфекционное поражение кровеносной системы.
